⑴ 如何目测骨盆的宽窄
骨盆测量骨盆是胎儿娩出时的通道,其大小和形态对分娩影响很大,狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。 (1)骨盆外测量 仅能间接反映骨盆腔大小,须测量下列各径: 髂棘间径(IS)孕妇仰卧,用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离,正常值约23~25cm(图30)。 髂嵴间径(IC)孕妇仰卧,测两髂嵴外缘间的最宽距离,正常值约25~28cm(图31)。 骨盆测量骨盆是胎儿娩出时的通道,其大小和形态对分娩影响很大,狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。 (1)骨盆外测量 仅能间接反映骨盆腔大小,须测量下列各径: 髂棘间径(IS)孕妇仰卧,用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离,正常值约23~25cm(图30)。 髂嵴间径(IC)孕妇仰卧,测两髂嵴外缘间的最宽距离,正常值约25~28cm(图31)。 第五腰椎棘突下点的标志: 孕妇的腰直挺后,在腰骶部可见一菱形窝,称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突,两侧角则相当于两侧的髂后上棘点,下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2~2.5cm处,即为第五腰椎棘突下点。 坐骨结节间径(TO)(图35、36、37)两坐骨结节内侧间的距离,正常值8.5~9.5cm,代表骨盆出口的横径。 耻骨弓角度: 正常值约90°,小于80°为不正常;其弯度与角度反映骨盆出口大小(图38)。
⑵ .骨盆界限是怎样围成的,何谓大,小骨盆
骨盆界线是由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线,又叫骨盆入口平面,分为上方的大骨盆或又称假骨盆和下方的小骨盆或又称真骨盆。