如何区分牙钳图片_如何选择蟋蟀的好坏

Ⅰ 口腔科使用的器械

哈哈！是同行呢，不过你这10分也太难回答了毁辩李，口腔科的东西超多的，而且新东西也不停的在增加，我到现在还很多东西不认识。口腔纤迟科有分内科，外科，正畸，种植等等，器械分门别类，一下子说不清楚。最基本的就是器械弯盘，内灶睁有口镜、镊子、探针，用来检查口腔情况。内科：DG16、根管尺、H锉K锉扩大针、侧压针、ET40D、荡洗针、橡皮障、清洁台、根管润滑剂、垂直加压器、牙胶切断器、热牙胶充填器、机扩、根管显微镜等等。外科是各类牙钳，你在网上搜下图吧。正畸：持针器、末端剪、细丝剪、细丝钳、带环铤、方丝钳、开盖器、去托槽钳、平头钳、三德钳、三叉钳、钢丝剪、梯形钳等等。普通器械：各号的挖勺、1、2...号的充填器（各地方叫法不同），蜡刀蜡勺、托盘等等。啊，很多很多的，我们一起学习吧！

Ⅱ 管子钳的基本规格和使用注意事项

不管是在工业上还是在我们的日常生活中，管子钳的运用已经变得越来越普遍和重要，比如说家里面水龙头的安装和拆卸，工厂机械的维修，都需要使用管子钳。但是管子钳根据使用场景的不同也衍生出了不同的品种和使用环境，根绝行业特点有了很多的分类，很多人可能就不了解了，今天小编就查阅了很多质量为大家介绍管子钳基本的参数和使用注意事项。

一、管子钳的用途

简单的说管子钳就是用来拧紧或拧松电线管上的束节或管螺母，使用方法与活动扳手相同。

用于紧固或拆念岁卸各种管子、管路附件或圆形零件，为管路安装和修理常用工具，其嵌体可锻铸制造外，另有铝合金制造，其特点是重量轻，使用轻便，不易生锈。

管子钳一般用来夹持和旋转钢管类工件。广泛用于石油管道和民用管道安装。钳住管子使它转动完成连接。它的工作原理是将钳力转换进入扭力，用在扭动方向的力更大也就钳得更紧。

二、管子钳的基本规格参数

规格

基本尺寸

偏差

最大夹持管径MM

150MM

±3%

200MM

±3%

10"

250MM

±3%

12"

300MM

±4%

14"

350MM

±4%

18"

450MM

±4%

24"

600MM

±5%

36"

900MM

±5%

48"

1200MM

±5%

110

三、管子钳的基本分类

管子钳按其承载能力分为重级、普通级两个等级;按重量分为加重型、重型、轻型;按款式分为英式、美式、德式、西班牙式、偏斜式、链条、仔键睁鹰嘴双柄管子钳等;按柄部材质分为铝合金管子钳、铸钢管子钳、玛钢管子钳、球铁管子钳等。

四、管子钳使用注意事项

(1)要选择合适的规格;

(2)钳头开口要等于工件的直径;

(3)钳头要卡紧工件后再用力扳，防止打滑伤人;

(4)用加力杆时，长度要适当。搬动手柄时，注意承载扭矩，不能用力过猛，防止过载损坏;

(5)管子钳牙和调节环要保持清洁;

(6)一般管子钳不能作为锤头使用;

(7)不能夹持温度超过300℃的工件;

(8)管子钳不得有纹、毛刺、表面不应有明显的氧化皮、砂眼、气孔等缺陷亮游。钳口两侧加工面的表面粗糙度Ra值应不大于3.2μm，其余部位的加工表面粗糙度Ra值应不大于12.5μm。钳柄体的表面涂层应均匀、色泽一致，无明显流痕、脱层等缺陷。

在管子钳使用的时候一定要注意不要沾到水，如果沾到了，在使用完毕以后及时进行晾干处理，避免出现锈蚀而在下次无法使用的情况。另一方面，我们在将管子钳的钳口张到最大的时候，一定要用手将管子钳钳口按照工作的方向正常运转，避免出现过度工作，一面出现松动和钳口扣死的情况，使用完毕以后要及时回复原状。最后，也需要定期进行维护和保养。

Ⅲ 拔牙钳的分类

牙钳是拔牙的一种工具，一般分为拔上颌牙的牙钳和拔下颌牙的牙钳，上、下颌牙的牙钳，又都分别分为拔前牙的牙钳，拔双尖牙的牙钳和拔第一磨牙牙钳滚毕，以及拔第二、第三磨牙的牙钳。它们每一种牙钳的外形，和钳喙的形状不是太一样，所以根据不同的形状，是和不同的牙齿匹配，以这样的原则来选大卜芹择牙钳拔除牙齿。拔牙钳主要适用于拔牙冠比较完整的牙齿，一般是把牙钳放在牙齿上，钳喙的尖部位于牙颈部，钳喙的方向和牙齿长轴平行，不要碰到弊基邻牙，然后用手来握紧钳炳进行里外的晃动，在医学上称为向颊舌向的摇动，使牙齿松动。松动以后再讲牙齿牵引出牙槽窝，这样就可以用牙钳把牙齿拔出来了。

Ⅳ 如何区分口腔上下牙钳

区别在钳子头上州核弯曲的大小.
一般上牙钳弯的小,下吵迹银呀钳弯的大.
上牙的后牙钳,柄的末端都带一个回折.
而前牙钳头上一般夹的位置稍微小升宴点.

Ⅳ 万能钳是哪个

拔牙的万能钳是指上颌45钳子。上颌前磨牙钳上颌前磨牙钳为“s”型钳柄、对称型钳喙的牙钳,喙细长,喙上无齿,光滑,可方便的进入口腔内各个部位。除用于灶仿宏拔除上颌双尖牙外,在特殊情况下还可用于其他牙位。拔牙隐册钳是一般拔牙术中最常用的牙拔除器械，其对牙槽骨的损伤是所有拔牙器械中最小的，因此，一般在拔牙术中首选牙钳。

牙钳构造：

牙钳主要有三部分组成：钳柄、关节及钳喙。钳柄是术者的握持部分，大斗根据其形状可分为直线型、直角型、反角形和刺枪形四种，每种根据其外形的不同具有不同的用法。钳喙是牙钳夹持牙体的部分，我们称之为工作端。根据其外形的不同分为对称和不对称两种，大多数牙钳钳喙为对称型，只有上颌磨牙钳因牙根分叉位置不同而采用不对称设计。

Ⅵ 如何选择蟋蟀的好坏

蟋蟀优劣鉴别之一——头形（一）
头形：头的形状优劣各别。但总以星门（蟋蟀的正前额中心）凸出者为佳。老寿星头为最上等（长圆头），星门凸出，犹如箬帽俗称箬帽大头。配成黄虫为佳。小圆头必定是圆锭充足，项阔身长背驼，且长拖肚腹的，有“小头大腰包，咬死不肯跑”的俗话。配长衣及拖肚。珍珠头四面高大结锭直而圆，此种大圆头形像颗珍珠，是蟋蟀头形中的佳品。配青虫最宜，紫虫，黄虫次之。方头的两边有棱角，星门凸出，俗称“四字头”，一般青虫居多。三角蝴蝶头两眼高耸向前，星门尤为凸出似尖形。此头形数十年难见，紫色虫居多，属名贵珍品。浅头，头根短浅，面门平衡，虽有“浅头白青”的将军，但仅属少数。浅头形应属不合格之类。算盘珠头是头形中最差的头形。无论大圆头、小圆头等头形，只要是两边横端显突的即是。此种算盘珠形状的头形，是不堪一击的“粉虫”。烧饼头是圆而扁的削角头形，亦是虫中较差的头形。

蟋蟀优劣鉴别之二——头色（一）
头色：头色的特征在脑盖上。额线（俗称眉毛）以上斗丝中间及斗丝左右所在之处是脑盖。青金色，乌金色为青，像原煤块的颜色。青者墨也，真的青虫脑盖色定要以黑亮为主。菊黄色及老铜色为黄，脑盖上黄色要清晰，这是真黄。黄虫一般项门色（俗称头皮）为咖啡色，如生黑顶门色，此黄虫定是狠头健将。深淡咖啡色，熟樱桃色，紫宝石般的光亮显在脑盖上，这为真紫。顶门色块有黑，黄，紫，红，白（亦称脑搭），必须与脑盖色分清，方为入格。就是黑色之虫，亦要能分清。若脑盖色与顶门色混在一起分不清，就是嫩相。又牙根之上，星门以下有红线阴横在其中，名为红门槛。江南虫犯忌。尤其青虫不能有红门槛（北方虫能健斗，但不能成为立盆之将）。黄虫，紫虫如有红门槛，看其是否中断，如中断，此虫尚可取。虫初出土大忌脑盖上生毛白雾白霜。若此，其虫必定潮嫩无用。额线以上起黑晕，顶门色块大，如连接斗丝所在处均一色，称为“脑晕”或脑搭重，俗称为“瓜皮帽”，大忌。

蟋蟀优劣鉴别之三——脑线（斗丝）
脑线即斗丝，俗称顶线，亦称麻路。直者为斗丝，要长而活；枝生杈出者为麻路，要细要沉。斗丝分为黄、白两色，也称金斗丝、银斗丝。金斗丝是真黄。银白斗丝是真青。大红斗丝细直阴沉，甚至需在太阳下用放大镜才能看见，这是真紫。白虫斗丝白而扁，较粗。早秋得斗丝粗浮扁白的虫，到霜降后斗丝所在的脑盖色如蜕变为白色或淡白色，那么加上两条白而粗的斗丝，这是白虫的“名件”。青虫斗丝大多细如油丝，以细长浑圆，银白色为上，炒米色尚可，但已稍逊一筹。如生淡黄色、姜黄色的斗丝，青虫之称就算“色不纯正”了。黄虫斗丝以直至贯顶为佳。黄斗丝与在旁的黄脑盖色要清晰可见，这是选取黄虫的要点。黄斗丝的顶端作开花状，加上蓬头多枝杈布满。这种开花黄麻头当然最得宜了。仅是顶端开花无蓬头多枝布满，称不上真正黄麻头。紫虫斗丝红而隐沉于头色之中。古说“紫无斗丝为真紫”这说法当然是强调沉观见之意。浓黑之虫或黄斗丝或白斗丝或红斗丝均所相宜。前人虫谱上注上“金额线配银斗丝，银额线配金斗丝，红斗丝配黄额线”这重要的说法，往往被养虫者忽视。真正的青色虫以银白斗丝为标准，但必需配以黄额线。真正的黄色虫以金黄斗丝为标准，但必需配以银白额线为准。真正的紫色虫以红斗丝为标准，但必需配以黄额线为准。额线（俗称眉毛），斗丝与额线不可同色。额线愈细虫斗性越凶（北方虫粗眉毛凶健之虫不少），有斗丝无额线为贵。红额线者少，有则其虫必凶狠。无斗丝的虫亦属大将之类，但要仔细看清楚，阴沉极细红斗丝是很难见的。一定要绝对的无斗丝，但必须有额线（眉毛），否则为无用之虫。

蟋蟀优劣鉴别之四——眼
眼：蟋蟀的眼要有光泽，黑如点漆，突出于额角者为上品。若两眼向前生于面门者，尤为贵相。虫两眼生于顶门之前，额线以上两角，似小黑芝麻形状。须如微小电波，触及敌虫之须，便能交口相斗。须尽难斗，如遇敌虫，非吃亏不可。所以有须尽则成盲子之说。眼的颜色分黑、黄、红、白、碧、蓝。眼色黄而大者，次等。赤如红丹砂的红眼，起绿光的碧眼，靛蓝有光的蓝眼，色如白玉的玉眼，一黑一白的日月眼，一红一白的阴阳眼，均为异虫。既称异虫，霜降之前或可称雄一时，但斗性不能过霜降。

蟋蟀优劣鉴别之五——须须：
蟋蟀的须很重要，触须以粗黑长活为要。无须或短须或一短一长，均作为破相之虫。须以粗黑光亮长而活，搅扰不定者为贵。若虫立定盆中，两须直竖互相摇动，名叫摇须，这种虫能盘能夹，多出健斗之将。凡出斗一次，短去少许者为脆须。其须斗后必双短无参差，亦多不败，但须尽则老了，宜早封盆养老。须生一段一段者为竹节须及花须，这是扬甲虫与桑牛虫同蟋蟀交配后遗子所成，也是名将。赤须粗长如朱缨，红如樱桃，有“赤须红爪为虫王”之说。鸳鸯须一红一白或一黑，然而牙也需一红一白或一黑，方可称作为鸳鸯须，否则不属为真相。卷须，两须能卷至上如丫角，然而开盆见光则施放。通常所谓“蝴蝶须”虽异但不贵，久斗亦败。须中间忽起一个小疙瘩，为结须，无论左右皆为异品。有名“钢鞭须”，又有下半节粗上半节细，明显看出者，此须可与结须同贵。

蟋蟀优劣鉴别之六——脸（一）
脸：顶门以下皆称为脸。额线以下有星门（俗称太极图），所谓星门即虫之面心也。太极图虽小
，它的形状有圆，有三角形，有倒三角形，有不规则梯形，以圆的形状为最佳，不规则梯形最差。选虫之精在于此。脸部额线中间如有一小星门，俗称“双星”，“双星”善斗之将不少，古传俗称忌款，也有不实之处。此额线中间除“双星”，尚有三星、四星、五星、六星、七星。如将军脸部生有三星以上至七星，是上好骁勇之将材。还有脸中心“太极图”，下有一竖线下拖，俗称“拖鼻涕”，也属忌款，但竖线下有一小星点，美称为“金线挂葫芦”，属凶狠辣口之虫。脸又分马脸、猫脸、猴脸、狮脸。马脸则腮长牙大，自然具有实力。猫脸则腮短牙小，软弱力薄，当然是劣材。猴脸尖短，牙亦狭细无力，也不足取。狮脸粗阔，牙也粗壮有力是可取之虫。虫之唇名叫马门，开牙则卷起，闭口则落下，需要起落快疾。马门要以色黑为上等，能受重口，如遇扛尖、剪夹、嚼钳等不会受损伤，但黑马门少见。若马门白而厚，多交口则容易糜烂，以致收卷不起，虽然有的虫的斗性未尽，但亦不能再斗了。又有硬马门，其虫受第一次芡草后，张牙不闭必练牙数十次始能合口，至芡第二草则一启一闭无异常，这是硬马门的特点。此特点定要亲自捕捉或细心数选者才有体验。硬马门是落口重的大将。开口一线者无马门病之患，星门凸出者亦无马门病。

蟋蟀优劣鉴别之七——项项：
蟋蟀之一身，最至关重要的是颈项。项好则虫体生相必好，项欠则虫体生相必劣。五色诸虫，项与虫色各有相配，若虫色与项色不相配，这虫的品级就不高。铁皮项色如旧黑铁皮，配黄虫，紫虫皆宜。青毛项，项上毛丁铺满斑点，有蓝黑为烂斑青项，配淡青虫最佳。紫绒项的色微红，而白毛绒铺满，白虫最宜，黄虫也可，青虫如生紫绒项则为无敌之将。朱砂项的色微红，铺满紫毛丁，或蓝项铺满红砂点总名都称为朱砂项。桃皮项色红而无蓝点和红砂点，有则亦称为朱砂项。桃皮项为次等。火盆底项，黄色铺白点，配黄虫。冬瓜项青底而生白毛，荠菜花项青底生白毛，白项生白毛，此三种项只宜白虫，生在其他色的虫身上，就不相称为下品虫。项的式样有几种，项以宽、深、老、厚四字兼全。宽者是从项形左右看去，要宽阔甚至略为凸出如鼓形。厚者是从项上看下去，要高而厚实，甚至有略高出头部与翅身者为厚项，生就厚项必力大无穷。深者以长者为要，生长形之项，其虫身长力足能磕吃夹。老者的意思是项上膏药迹不显，指甲纹（项正中一条细直竖纹）没有，并不见项眼项分星，此为项老。每多有此“项上无毛不是虫”之说，这是指光滑项的不足取。然而，如早出土的虫，而融了许久才被捕捉到，这种光滑，养了一段时间又重复生毛，或铺满沙点，这是“底斑老足”的好虫，切宜注意。项上的白毛与白沙要仔细分辩清楚，勿要把白毛误认为白沙。早秋虫初出土，无遍体生沙之理，特别项上起沙早（秋分前）其虫必潮嫩。另外，潮嫩的蟋蟀，其项上多白露白霜。特别项的两面上角生有白霜，此为“冬瓜霜”，黑色虫尤其多见，若项皮老厚，寒露后能退去白雾白霜，也能成为将材。项上有块瘰坟起，如人之有斑疤显突，其项必厚，这是上品。若铁皮项及桃皮项起烂斑，这是上上品。又一种称为广项，是与头部连接处宽，与翅身连接处狭窄，前宽后狭为广项。生此广项必定腰背欠肉为无力之虫。与头部连接处生得窄狭，而与翅身连接生得宽阔，这是倒生项，其腰背肯定是丰满厚实。所谓反船形的“弓背大将”，非生这倒生项不可。还有一种异怪之项，叫作蛀项。其项上有一小孔，视之像深洞蛀腐且见底，此蛀项亦属虫中上品，为“蛀项将”，但仅所少见，得到无敌。

蟋蟀优劣鉴别之八——牙（一）
牙：蟋蟀之斗，胜负取决于牙，而牙之老嫩最为难辨。有的看似坚老而实际却是嫩牙，亦有的看似嫩牙而实际却是坚硬受口。到底如何辨明牙老与嫩呢？根据蟋蟀的生相老嫩程度，按五色诸虫，配属何种牙色，均有关系。首先审看牙色要干洁，肉色宜润。如色润而不干，则水多肉空，嫩而乏力，故需亮而发干。乌黑钢牙，不拘青、黄、紫、白都配。但此种牙极难见到，深紫色不属乌黑钢牙，宜加当心。紫花牙为深紫红色而有直竖纹，若是黑色纹者即为紫降香牙。银牙色如白糯米而光芒射目。碗瓦白色也佳。又一种白牙十分干洁，白而无光俗称“死人骨头牙色”，是白牙中最佳最难得者。糙米白牙，象牙白钳略带淡黄色，不列入真白牙之列。白牙配青虫最美，黄虫亦可。大红牙又名血牙，红牙的颜色有淡红、大红、深红，有黑竖纹者为红降香牙。血里红牙又称蜡烛红钳，是红牙中最佳最难得者，配淡色诸虫均宜。又一种花蛋牙，在左牙中间有一点明显凸出黑斑，细如针尖，形似蛋样，无论虫生何相，皆为上品。若形圆则不为蛋形，又不是真蛋牙之相。如果左右牙上都有一点黑斑，形如蛋样，虫相貌虽美也能列为上将，此称作“太极剑”坚硬无敌。白牙极粗短尖小，为竹钉钳，此牙极为名贵。牙根粗尖而长为枣核式及宝剑式，亦属珍品。如碗瓦白牙，需红口红尖方为真。黄牙如蜜蜡色，粗短而圆，无黑尖者亦贵。紫牙要有宝石之光为佳。五色诸虫唯有真乌钢牙最为罕见。真乌钢牙极其尖小，形如荞麦，坚硬无敌。注意黑牙长而大，带深紫黑色名叫猪肝钳，最不受痛。紫花牙生黑斑，红花牙有白竖纹，不易得到，也属牙中珍品。若黄糙米牙，养至深秋牙色变为宝石色牙，当然名贵。红牙口门要有锯齿更佳。牙的异品有铁门闩，牙中无敌。无论红、白牙有黑纹横截其牙的中间，是铁门闩。黑纹生在牙的外相边，名为单纪牙，亦多骁将。牙口门为内相边，内相边有黑纹多见，外相边有黑竖纹少见。但黑纹需直至牙尖方为真。白牙上有红点，红牙上有白纹，白牙且带绿色者，此虫是真正上品。尚有一种异品牙，称为“铜铡刀”一只牙大一只牙小，或两牙同样大小，但一只牙生就不动，一只牙启闭如常，此为异品牙中之魁首。蟋蟀之牙如人之拳头，格斗胜负至关重要，望爱好者细审研读，乐趣无穷。

蟋蟀优劣鉴别之九——水须（一）
水须：水须俗称“饭须”，因为蟋蟀的嗅觉和味觉就在这小白须上。它吃食之前常用水须探摸嗅一下。水须有三节，要求粗壮而起绒。开牙时水须先向两边施放，抖擞有力，“张牙舞爪”。有此状必健斗。相反则水须卷曲无力，细弱贴牙。水须洁白倒为次等，要微带黄色，头节长而起绒，自然为苍老有底斑之虫。红色水须者为敌之将，难见难觅。黑色之虫多为黑水须，其贴牙一节或带黑花纹，或细而不清洁，此虫必不善斗，斗亦多败。水须必粗壮明净微黄为入格。经格斗后，如仍贴牙，头节弯在马门前，张牙仍是“张牙舞爪”，说明牙门无伤，但需要静养几天后，才会恢复。

蟋蟀优劣鉴别之十——衬衣衬衣：
翅翼中有小白翅附在虫背，叫作衬衣，在腰下者为白肋。飞虫一般是无白肋，若飞翅翼落去后，见白就是小白翅在背内，这叫“六翼飞”，是无敌将，因为凡蟋蟀只生四翼，两外翼翅，两内小白翅即衬衣。那么飞虫落去飞翅后，仍在背上见小内衬衣，便是生了六翅了，故名“六翼飞”，是难得之将。一般若是黄虫或黑虫，便称“黄飞虎”或“黑飞虎”。但一定要见飞翅落去后，仍有小白翅才为真正的六翼飞。如这小内衬衣是红色的，更是可贵。若小衬衣长至尾端或蟠曲于背，称长衬衣，是善斗之将。长衬衣是双白肋通梢，俗称“双飘带”，口门重，且能盘能夹

蟋蟀优劣鉴别之十一——腰背（一）
腰背：蟋蟀生就“虾腰龟背”的生相，便能立于不败之地。虾腰者，翅身中段包扎紧密如同圆筒炮身；龟背者是翅身厚度似乌龟一样的重叠。

蟋蟀优劣鉴别之十二——肉身肉身：
早秋相虫，肉身最要审辨。苍老绒细乃是真贵品；粗送潮胖，决非将才。肉身分五等，干白肉，白毛肉，人尽知之。紫绒肉要有光似带油色。粗黑肉不足取。如虫喂大食而肚不拖地，吃了两三粒米粥，仅在尾部拖出少许肉鳞，这是肉身紧的证明。再如不食也能常拖肚在地，多能出将，称为“拖肚大将”。肚腹的异品，在腰肚两边的肉鳞上有五色花点，称作“五花肚”，为善斗之虫。喂食后则都归尾端，拖出肉鳞三四节，俗称“曲蟮屁股”，是无用之虫。腰背相连高厚，而且腰长背驼，此虫已成于千锤百炼之体质。如虫体似木船形状的反背，俗称“凹背”，是乏力之虫。

蟋蟀优劣鉴别之十三——翅翅：
蟋蟀之翅翼有尖圆之区别，前人虫谱有注曰“尖翅蜂”善斗，这是有道理的。因为翅圆者，在实践中，十不得一。翅要生得长而尖，色泽光润，不宜干枯有迹筋；纹路要细密平贴，不宜粗蠢。白肋明显的，虫身包扎必定松而空。边骨重的，生身必是硬僵。何所谓骨？翅身两边的显突，不是紧固其肉身，这叫边骨重。项下锈肩，决无长力，就是翅的前面部位，生得狭紧，不能与项平齐和超出，这也叫脱肩。翅梢出角，受不起大打大斗，就是翅后端没有包紧尾部。翅翼角长出尾部之外，这是翅梢出角。衣壳粗厚，虽是粳脆居多数，但翅羽丰盈，闪闪有光，精神十足，且是深浓色的虫，也能成为将材。翅的颜色黄似真金，黑如墨漆，这入格了。青金翅要像淡竹叶，乌金翅要带紫红霜或起蓝光。这是翅翼中上品，更有翅上洒满血点，或生就花斑是为异虫，实非凡品。鸣叫时要两翅兜紧，双尾下垂，翅兜紧则无开杈之嫌，就是生得结实。尾下垂则无空背之病。鸣叫翅竖的程度，要以见背中白衬衣为好，落翅要快捷，以平服贴肉为良。翅翼上筋纹有结成一螺蛳形状，旋在翅尖上，也可称无敌之将。蟋蟀以翼鸣叫声的强弱，也可在此分辨，鸣叫声要厚，要老，要急，要尖。早秋处暑得虫时就有这鸣声，均为宝贵。沙声有似纺织娘之鸣叫，两翼啾啾和苏苏。然而越叫越急为锦声。如果沙声，锦声连在一起鸣叫，更佳。若鸣叫声脆堂如敲木鱼声，软弱无力，概不中用。翅翼若早秋油滑色，必是嫩虫；中秋油滑背已生水，也不中用；晚秋生油，则已走性了。油滑与光亮有原则的区别，养虫者要仔细多辨。

蟋蟀优劣鉴别之十四——腿脚腿脚：
蟋蟀的两大腿要长而圆，四足要排列展开，卓然高耸，像蚱蜢形最为难得。所谓蚱蜢跳腿，能顶千斤之力。小腿细长，大腿圆锭，当属于上品。蟋蟀之爪花皆生双钩，此双钩要长要粗为妙。或有两爪花生三钩的，称作“三叉将”。六爪花多生钩，直如抓爬一样，不行不动，来虫只交一口，即伤败逃。又有一种名为线穿腿，行走只用小腿脚，肚腹下像要脱断一般，但一遇敌虫，交口则二腿并竖，力逾寻常，这叫“双线腿”，亦称无敌。单线腿亦是名将。又有一种六足，包括前抱头足，中腰鼓足，后两腿，全部像脱臼断折一样坍下。开盆相看，似僵死一般，若芡草或听到他虫鸣叫，即刻卓然耸起，此虫称为“六坍”，非比寻常，能与虫王同级。红色爪花极少见到，所谓“赤足虫王也”。此赤爪难得难觅。一般脚刺生六节，如有生七节蟹脚刺，也是名贵大将。

蟋蟀优劣鉴别之十五——铃门铃门：
铃门以尖小明净为入选，即出尿出粪亦要细小坚结。铃门大者出粪必粗，多不中用。虫身细洁铃门亦小，粗则通体皆松，所以出粪大，这道理是很清楚的。在日常调养中必须注意粪粒的粗细大小。铃门不可有长毛，有则不易贴铃，俗称“毛脐”，并容易结粪。长衣等虫往往有这毛脐病。虽能健斗，但总属不能耐久之虫。铃门发黑是闭塞，虫亦将死。在中秋时往往由于结粪引起铃门发黑，赶快用绿豆芽汁饮食和洗浴，或可医好结粪病，结粪之虫大多性烈猛勇，不及时医治，损一大将军实为可惜！如果蟋蟀吃食正常，鸣声洪亮，但从不呼雌结铃，此属名贵大将，（长衣，大翅不在此例）。若铃门红似涂朱，是珍贵之虫。
蟋蟀优劣鉴别之十六——尾尾：
蟋蟀的尾，要“尖、长、细、糯”四字缺一不可，起初颜色不一，养了一段时间后就会变色。所不能取的是粗黑，粳松，假使粗黑而尖软的则不忌，因为调养过久就会变色的。黑色虫要生长尖淡白尾，淡色虫要生细糯黑尾，两者都能成为骁将。这尾色与虫色要逆合的道理，至关重要，极需留意。通过虫尾形状，可以看出整个蟋蟀的优劣。尾不可敞开，尤其不宜向上翘。尾敞开的虫，腰鼓必是缺肉短促，尾向上翘的虫，背部必定是空送。非要似垂非垂，似夹非夹，纯熟细糯为合选。尾上忌有长毛，有则其尾必硬，尾硬则虫体亦硬。蟋蟀尾上的毛是感觉最灵敏的部位，如虫性好的时候，用草锋一碰尾尖，虫便快捷回身寻斗。尚有一种“夹尾”，如遇敌虫交口相斗，势均力敌，双紧夹，夹住后即用尾一夹，等于双尾用力一并，此时即能获胜，名为“夹尾将”，也是上将之列。双尾如极长肥黑，养至霜降节，忽然退壳一层，变为尖长花白尾，是属斗死不败之勇将。此外尾上生尾，四尾，红尾虽异但不贵，古虫谱有盛赞“玉尾”美称，其实必定是双尾尖长白玉，明润光泽，但必须配以深黑色之虫，方为入格，以上为尾部要点。
一、虫不论大小，小中见大者为上。（要大的买罗卜去！虫一小最易看错、漏过、大虫看多了、局部印象会发生比较上的错觉·二正的虫如有三正的头项四正的牙，这就是小中见大的棒虫）
二、色不论青黄，浅中见深者为浓。（早秋不看色，是虫末定色、但大色浅中看，如大跳腿斑、领项白斑、翅背节斑／浅中带深色者为色浓）
三、相不论宽阔，唯高厚者称将。（不管青薄黄阔紫棍、选高厚者第一要紧、）

Ⅶ 管钳子图片及型号是什么

管钳规格型号以全长为标准：宽稿好

1、公制有：150mm、200mm、250mm、300mm、350mm、450mm、600mm、900mm、1200mm。

2、英制有：6吋、8吋、10吋、12吋、14吋、18吋、24吋、36吋、48吋。

3、链条管子钳：300-50、920-100、1075-150、1235-200等。

管子钳由于金属管子有各种大小尺寸的，所慎铅以管子钳就应该与管子匹配，管子钳大小尺寸就叫型号，如：3寸、5寸........80mm、100mm等等。

(7)如何区分牙钳图片扩展阅读：

管钳可以通过钳住管子使它转动完成连接，工作原理就是将钳力转换进入扭力，用在扭动方向的力更大也就能将管道钳得更敬举紧。

钳柄的前端的牙呈圆弧分布。该链条式管钳在工作时，链条的非铰接端是自由的、不与钳柄固定或铰接，管件的夹持、旋转是由管件和缠绕它的链条之间的摩擦力来实现的，而扭力是由钳柄前端的局部牙轮与链条的啮合力产生的，钳柄在管件表面没有施力作用点。

Ⅷ 拔牙术简介

1 拼音

bá yá shù

2 英文参谈哪考

exodontics

3 手术名称

拔牙术

4 拔牙术的别名

dental extraction；拔齿术；牙拔除术；牙齿拔除术；手术拔牙；surgical removal of tooth

5 分类

口腔科/拔牙术及牙槽外科/拔牙术

6 ICD编码

23.0901

7 概述

拔牙术是口腔颌面外科最基含凯码本的手术，也是最常用的治疗技术之一，通过拔除病源牙治疗某些全身或局部性疾病。但是在拔牙过程中也可能因手术创伤导致疼痛、出血、肿胀和精神紧张、血压升高，甚至诱发心脏血管等疾病的发生。因此，口腔颌面外科医师应在掌握口腔颌面外科专业知识的同时，全面掌握、熟悉临床医学知识，从机体出发，全面考虑，正确掌握拔牙适应证和禁忌证，熟练掌握操作技术，防止各种局部及全身并发症的发生。

8 拔牙术有关的解剖

8.1 牙齿的应用解剖

人的一生共有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙在婴儿6个月开始萌出，2岁半左右出齐，共20个，即上颌和下颌各10个，左右对称性萌出。乳牙分乳切牙、乳尖牙和乳磨牙3种。恒牙是人生第二副牙齿，儿童在6岁左右时恒牙开始萌出，到12岁时，除第3磨牙外，恒牙基本全部出齐。全口恒牙总数为28～32个，上颌和下颌各14～16个，左右两侧对称排列。恒牙分切牙（中切牙、侧切牙）、尖牙、前磨牙、磨牙等4种，从前到后长在上颌和下颌骨牙槽突上，构成上颌和下颌牙列。

牙齿都由牙冠和牙根以及两者相互移行的交界部分的牙颈部构成。牙冠部和牙根中有一骨腔，充满牙髓组织，称之髓腔和根管。牙冠表面覆盖一半透明的白色硬组织，称牙釉质；牙根表面覆盖一层硬组织叫牙骨质，牙釉质和牙骨质的内层均为牙体的主要组织——牙本质构成。

切牙的牙冠呈楔状，牙颈厚，牙根粗，为单根牙。尖牙牙冠也呈楔状，但冠顶部为一大的牙尖，呈锥体状，也为单根牙，牙根长而粗大，牢固地位于牙槽突中，是脱落最晚的牙齿。前磨牙又称双尖牙，牙冠呈立方状，第1前磨牙的牙根除一部分是两个根外，其余均为单根牙。磨牙是恒牙中最大的一种牙，它分第1磨牙、第2磨牙和第3磨牙。此类牙的牙冠短而宽，牙根粗大、分叉，是多根牙，使牙齿非常牢固地固定在牙槽骨中。而第3磨牙的牙冠形态和牙根数目变异大，萌出时间晚，常因萌出位置不够而受阻，而且有20%先天性缺失。

8.2 牙槽骨解剖

牙槽骨是上、下颌骨的一个突起部分。上颌牙槽突位于上颌骨的下方，与上颌窦紧密相邻。两侧牙槽突在中部相连而构成马蹄状的牙槽骨弓，是上颌骨最厚的部分。它的骨质结构主要为海绵骨质。

牙槽突容纳牙根的部分称牙槽窝，每侧牙槽突容纳7～8个牙齿，其形态、大小与所容纳牙根的形态、大小、长度和数目相吻合，因此后牙区的牙槽窝较前牙区的宽，并有牙槽骨的骨间隔。而单根牙的牙槽窝窄而深，无骨间隔。

上颌骨的颞下面中部有2～3个小孔，与上颌骨内各牙槽管相通，是上牙槽后神经、血管进入颌骨的部位，也是行上牙槽后神经阻滞麻醉的地方。上颌牙槽突（除第1磨牙和第2磨牙外）的唇颊侧骨板均为疏松多孔的结构。

下颌牙槽突构成下颌孙局骨上缘，是容纳下颌牙牙根部分的结构。左右两侧对称，在正中部连接构成牙槽突弓形，呈马蹄铁状。此处牙槽突稍薄而窄，愈向后愈增宽，且向下颌骨体部的舌侧倾斜。

下颌骨的牙槽窝与上颌骨相比，均较上颌骨的小。下颌牙槽突的外侧骨板由致密、厚而坚硬的硬质骨构成，磨牙区更明显，因此，下牙槽神经麻醉时，都要作下牙槽神经阻滞麻醉，而局部浸润麻醉均难以奏效。

牙根是牙齿在颌骨内的固定部分，通过其外层的牙骨质，靠牙周膜纤维组织固定于颌骨的牙槽窝内，把牙齿与颌骨连结在一起。

8.3 上颌骨解剖

上颌骨是构成颜面中部的主要骨骼。它的体部中空，左右成对，由一个体部和四个突起构成。牙槽突位于上颌骨下方，呈半弧状向下突起，是容纳牙根的部位。此突的骨质疏松，唇颊侧的骨皮质薄而有许多小孔，容易发生外伤性骨折和便于行局部黏膜下浸润麻醉。

上颌骨体部有锥形空腔称上颌窦，上颌窦的底部与第1、第2磨牙牙根（尤其是腭侧牙根）很接近，有个别牙根仅以一层很薄的骨板或黏膜相隔，故在此部位拔除牙根或手术时应注意避免牙根或牙齿进入上颌窦，或造成上颌窦口腔瘘（图10.1.1.11～10.1.1.14）。

上颌骨前壁薄而凹陷，切牙牙根上方的唇侧也稍凹陷称切牙窝（图10.1.1.15）。

上颌骨的后壁（颞下面）呈稍向后突起的半球状，又称上颌结节（图10.1.1.16）。

上颌骨的血液供给十分丰富，动脉主要来源于颌内动脉的上牙槽后动脉、腭降动脉、蝶腭动脉；静脉则与动脉相伴而走行。感觉神经主要来自三叉神经的上颌支。淋巴回流主要流入颌下淋巴结和颈深上淋巴结及咽后淋巴结。

8.4 下颌骨解剖

下颌骨是构成面部下1/3的主要骨骼。分水平位的下颌骨体部，垂直位的下颌骨升支部，以及下颌骨体部与下颌骨升支部相交部位的下颌骨角部。下颌骨由左右对称的两侧在下中部相连接而成。正中处联合部位为颏正中联合，使下颌骨连成一个马蹄铁状（图10.1.1.17～10.1.1.19）。

下颌升支内侧面的中点附近有一小孔，称下颌孔。下颌孔是下牙槽神经血管束进入下颌管的入口。下颌管位于下颌升支下部和下颌骨体部内层结构中，在下颌第3磨牙处与该牙牙根更为靠近，在拔除下颌第3磨牙或在此区作手术时，应注意避免损伤下牙槽神经血管束（图10.1.1.110，10.1.1.111）。

下颌骨体部的上缘为牙槽突，牙槽突内有容纳牙根的牙槽窝。牙槽突的舌侧骨板较薄，容易折断，拔除后牙时要预防舌侧骨板骨折。

9 拔牙器械

拔牙手术器械有其特殊要求，常用的手术器械有：检查器械、麻醉器械、主要的拔牙器械及辅助器械等。常用的主要拔牙器械有牙钳、牙挺、刮匙、剪根钳、高速气涡轮牙鉆机等，以及手术刀、骨凿、骨锉、咬骨钳、缝合针、持针器、血管钳等辅助器械。现将主要拔牙器械介绍如下：

9.1 牙钳

牙钳是拔牙的主要器械。它由钳喙、关节和钳柄三部分构成（图10.1.1.112）。钳喙是用来夹住牙冠或牙颈部分的，关节是钳喙和钳柄的连接部分，钳柄是握把部分。牙钳这种结构，有利于钳喙在手术者操作时能够自由张闭，又可根据不同拔牙部位、不同类型的牙冠、牙根形态及手术的特殊需要选用不同形式钳喙的牙钳。

上颌牙钳：钳喙的长轴方向与钳柄方向一致或稍弯曲（图10.1.1.113）。拔除第1、第2磨牙的钳喙，在颊侧内面有一个三角形突起（这与牙冠的颊侧有颊沟和两个牙根有关），拔牙时，此突起的尖端应放在正对颊沟或颊侧近远中牙根的根分叉处，要使钳喙与牙颈部贴附，因此，上颌后牙牙钳有左侧和右侧之区分。

下颌牙钳：下颌牙钳的钳喙与钳柄成直角（后牙牙钳）和钝角（前牙牙钳）（图10.1.1.114）。下颌第1、第2磨牙钳喙的内侧面也各有一个尖形突起，便于钳喙能紧贴于近、远中牙根分叉和牙颈部。

9.2 牛角钳与牙根钳

①牛角钳：是用于拔除牙冠已大部龋（损）坏的下颌第1、第2磨牙的牛角形牙钳。钳喙呈牛角状，应用时将两喙分别从颊侧和舌侧伸至近中和远中牙根之间，两喙相合后，将龋（损）坏牙直接拔除或将近中和远中牙根分开后分别拔除。

②根钳：分上颌根钳和下颌根钳两种。根钳的钳喙较细长，两喙合拢时，喙尖部几乎相互接触，主要用于拔除牙根。由于拔除上颌牙根和拔除下颌牙根用力方向不同，因此上颌根钳与下颌根钳钳喙角度不同。下颌根钳的钳喙与钳柄成直角。

牙钳的握持方法见图10.1.1.115。

9.3 牙挺

牙挺是主要用来挺松牙根的器械，牙挺由挺喙、杠、柄三部分组成。根据应用力学原理和实际需要，设计有：直挺、弯挺、根尖挺、巴氏挺及三角挺等（图10.1.1.116）类型。牙挺挺松牙根的原理主要是依据杠杆、轮轴和楔三种力量来设计的。临床工作中最常用的是直挺。

①直挺：可用于各类牙齿拔除术。牙挺主要起着断裂牙周膜、挺松牙根的作用。操作时，要把牙挺的喙插入牙根与槽骨之间的间隙内，以牙槽嵴为支点，通过旋转和向根尖部楔的力量，使牙周膜纤维断裂和牙根向上移动。

②根挺：挺喙较细长，左、右侧方向成对，挺杆成角弯曲，主要用于挺松残根或较长的断根。

③根尖挺：挺喙较根挺的喙更薄、小而锐利。有左、右呈对的、弯曲的挺杠及直的根尖挺三把，组合为一套。临床上主要用于根尖部断根拔除。

④三角挺：也是左、右呈对，挺喙为内凹状的三角形。喙部较坚厚，主要用于拔除下颌磨牙的断根、挺松下颌等3磨牙或去除牙槽纵隔等。

⑤巴氏挺：挺喙为内凹，而且成角弯曲的牙挺，左、右呈对，主要用于拔除上颌第3磨牙。

9.4 高速气涡轮机

高速气涡轮机的应用可减少拔牙中一些敲击性的震动和减轻病人恐惧心理，减轻手术创伤，有利于伤口愈合。高速气涡轮机牙鉆主要用于切割牙冠、分根、去骨和去除阻生牙冠的阻挡等。高速气涡轮机有专用的机头，机头与柄之间成45°角左右，所用牙鉆的长度也较一般常用鉆头（裂鉆）稍长（图10.1.1.117）。

10 适应症

随着医疗保健工作的进步和口腔医疗水平的提高，很多病灶牙或病源牙经过治疗得到保留和恢复功能，某些全身性疾病，例如冠心病、眼科某些疾病、肾炎等可以得到控制，使拔牙手术的适应证和禁忌证相应地有所改变。在拔牙时应根据病人的年龄、健康状况、余牙情况及后期义齿修复的要求作谨慎、细致的考虑。

1.严重的牙体病牙冠龋坏过多或无条件治疗、修复或牙根病变不宜作桩冠及覆盖义齿修复者。

2.牙周病晚期经过牙周治疗无效或无条件治疗的牙周病晚期的病牙。

3.严重尖周病变无法作根管治疗、根尖切除或牙再植的尖周病牙。

4.牙齿损伤、折断无法治疗的牙齿。

5.阻生牙牙齿阻生不能萌出，又无萌出位置，而反复引起冠周炎发作或诱发邻牙龋坏，妨碍邻牙充填治疗，或压迫神经引起神经痛及邻牙牙根吸收者。

6.移位牙和错位牙并影响咀嚼功能、美容或正畸治疗需要拔除者。

7.乳牙久留影响恒牙萌出或造成恒牙移位者。

8.病灶牙病灶牙的存在导致口腔颌面部炎症或全身性疾患、经治疗无效的病牙。

9.非功能牙无对功能牙存在而造成牙齿伸长、倾斜，妨碍下颌运动，或妨碍义齿修复者。

11 禁忌症

在确定拔牙适应证时，应注意某些相对禁忌证的掌握，要注意病人的全身和局部状况，权衡利弊，采取有效措施和术前治疗，使手术得以安全进行。

1.心脏病各种原因的心脏疾病，并已出现心力衰竭、端坐呼吸、发绀、下肢水肿、颈静脉怒张或肝、肾功能受损的严重心脏病病人。心脏代偿功能较好的一般心脏病病人，可考虑拔除普通牙，但不能应用含肾上腺素类的 *** 物，并在术前采取预防心脏病发作的措施，尽可能在心电监护下拔牙和取得内科医师的配合。

2.血液病包括血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血及白血病等。这类病人都可能发生拔牙后出血不止，因此，术前应进行治疗，在得到控制后方可拔牙。术中止血要彻底、可靠，并缝合伤口，术后加强抗感染和对全身疾病的治疗。

3.高血压病在高血压病发作期，尤其是出现脑、心、肾等器质性损害时，应禁忌拔牙。对一般性高血压病人，血压控制在150/90mmHg以下时可以拔牙。但术前要用镇静药物，术中禁用含肾上腺素的局部 *** 物，要在无痛状态下拔牙，彻底止血并缝合拔牙创口。

4.肝脏疾病肝脏疾病可导致凝血酶原和纤维蛋白缺乏，或妨碍维生素K对凝血因子的合成，造成术后出血过多。因此，在急性肝炎、迁延性肝炎的活动期及肝功能损害严重者，应暂缓拔牙。若必须拔牙时，术前应给予足量的维生素K、维生素C，术中缝合创口并加压，术后应用止血药物等。

5.糖尿病糖尿病病人急需拔牙时，必须在胰岛素控制下，空腹血糖在正常范围时，方可拔牙。术后必须应用抗生素控制感染。

6.肾脏疾病肾功能衰竭期或严重肾病病人不宜拔牙。轻症病人在拔牙前应给予足量的青霉素类抗生素，预防菌血症的发生。

7.甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进的病人，术前必须进行检查和治疗，待脉搏控制在100/min以下时，拔牙较为稳妥。术中应禁用含肾上腺素类 *** 物，术前、术后要给予抗生素控制感染。

8.月经与妊娠妇女在月经期一般可以拔牙。对比较复杂的拔牙宜缓拔，以避免发生代偿性出血。妊娠期一般情况下可以拔牙，但在妊娠期前3个月和后3个月拔牙可能会导致流产，因此在一般情况下，拔牙时间控制在妊娠期4～6个月间。为了手术安全，术后可给予黄体酮10mg肌注，隔日1次。

9.恶性肿瘤肿瘤内的病牙，一般不单纯拔除，而是在肿瘤切除术中一并切除。

10.急性炎症对急性炎症期是否拔牙的问题，争议较大。总之，应根据具体情况进行分析，权衡利弊，同时术前应给予足够的抗生素。术中操作要熟练、轻巧，减少创伤，防止感染扩散。非特殊情况，在急性炎症期间仍以不拔牙为宜。

12 术前准备

1.简要询问病史和全身情况。

2.明确三个问题 ①拔哪个牙；②为什么拔；③今天能不能拔。

3.对照检查拔牙的牙位和牙齿的局部情况。

4.根据病人情况选择麻醉方法和 *** 物。

5.复杂牙（阻生牙、埋藏牙等）拍照X线牙片或颌骨X线片。

6.给病人做好解释工作，解除顾虑，相互配合。

7.需要时，要检查血压或心电图。

13 麻醉和 ***

取用坐位或半坐位。根据拔上颌牙抑或下颌牙情况，调节病人的椅位和头部位置。拔上颌牙时，病人头部应后仰至上颌骨面与地面成45°角左右。拔下颌牙时，病人张口后，下颌面与地面大致平行。术者一般都是站在病人的右侧前方或后方，姿势舒适，操作方便，避免各种强迫性操作 *** 。

麻醉方法，一般采用神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉。

14 手术步骤

14.1 1.分离牙龈

右手以执笔式握牙龈分离器，以小指或无名指抵于前牙或唇、颊部作支点，插入龈沟内，沿牙颈部曲线作颊（唇）、舌（腭）侧及近、远中移动，分离牙龈（图10.1.1.118）。

14.2 2.挺松患牙

将牙挺挺喙插入患牙或牙根近中颊侧的牙槽突与牙根之间（挺喙凹面朝向牙根），以牙槽突为支点，向根尖方向楔入后，同时使用转动力量，使牙槽窝扩大、牙周膜纤维束断裂、牙齿松动（图10.1.1.119）。

14.3 3.牙钳拔牙

牙钳拔牙是拔牙术的主要步骤，有些松动牙或前牙常不需用牙挺挺松，而用牙钳直接拔除。①放置牙钳：选定合适的牙钳后，将钳喙置入患牙颈部颊（唇）、舌（腭）侧（某些移位牙或扭转牙可根据实际情况调整），使钳喙牢固地环抱牙齿和使力量均匀传至牙根。②脱位拔牙：是采用颊（唇）、舌（腭）方向摇动或单根牙采取旋转及同时采用牵引力量，渐渐使牙根脱位而拔除（图10.1.1.120）。

14.4 4.处理拔牙创

①用刮匙刮净牙槽窝内肉芽组织、骨块或牙齿碎片；②去除过高的牙槽纵隔或过高的骨尖；③缝合撕裂的牙龈或手术切口；④必要时放置引流条；⑤颊（唇）、舌（腭）侧方向挤压牙槽窝骨板复位。

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15 术中注意要点

1.正确掌握拔牙适应证和术中密切注意观察病人情况变化。

2.预防或处理病人晕厥。麻醉要完善，要在无痛下拔牙。操作要轻巧，动作要准确。病人出现晕厥时应暂停手术，放平椅位并解开病人上衣的领扣，同时吸入芳香亚醑等兴奋呼吸中枢药物，或针刺人中穴、内关穴等。

3.防止损伤邻牙和软组织。术中要正确使用器械和掌握稳定的支点，避免器械滑脱或使用暴力操作。对已损伤的组织结构，应立即复位或缝合。

4.预防牙根突入上颌窦或颌周筋膜间隙。手术过程中，尤其是拔除上颌后牙和下颌第3磨牙的牙根时，要保持清楚的手术野，禁止使用暴力和粗暴操作，避免将牙根挺插在牙根上。若牙根进入上颌窦黏膜或颌周筋膜间隙时，应即时用探针轻轻拨出，或用止血钳取出。当牙根进入上颌窦腔内，则应扩大穿孔处，用生理盐水冲出。

5.避免损伤恒牙牙胚。乳牙牙根吸收不全，恒牙牙胚嵌入乳牙牙根之间，手术操作时应注意保护。

6.防止颌骨骨折或颞下颌关节脱臼。主要是正确操作和用手托住下颌，避免使用暴力和持续大张口。若出现颌骨骨折或颞下颌关节脱位时，应立即处理。

7.防止皮下气肿发生。主要是在拔除下颌阻生第3磨牙时，避免颊侧切口过深，翻瓣不宜过于广泛，去除牙槽骨不宜过多。

8.避免拔错牙。在用牙挺挺松患牙和用牙钳拔牙时，应反复核对拔除牙的牙位，避免拔错牙。

16 术后处理

拔牙术术后做如下处理：

1.拔牙创面放置消毒棉条，让病人咬紧压迫止血，术后30min吐出棉条。

2.详细介绍拔牙后注意事项。

3.放置引流条者，术后24～48h拔除。

4.缝合线在术后5d拆除。

5.拔除复杂牙后，要应用抗生素预防术后感染。必要时可应用止血药物。

17 并发症

17.1 1.拔牙后出血

出血原因有全身因素或局部因素，对于全身性疾病所致者，应针对原因进行专科治疗。必要时可少量多次地输入新鲜血及止血药物。同时进行局部处理，缝合加压和使用局部止血药物。绝大多数出血是由于局部因素引起的，如牙龈黏膜撕裂、牙槽窝内炎性肉芽组织残留、牙槽小血管破裂以及拔牙创血块腐败、脱落等。牙龈黏膜撕裂应缝合，即可止血。牙槽窝内炎性肉芽立即刮净。牙槽小血管破裂需用明胶海绵、碘仿纱布填塞止血。

17.2 2.拔牙后感染

主要由于：①病人局部炎症明显，手术创伤大、时间长、病人全身情况差。②拔牙创内牙结石、牙碎片、骨碎片等异物残留或炎性肉芽组织残留所致。为防止拔牙后感染发生，术前应作详细检查，严格掌握拔牙适应证。对于局部感染伤口，要在局麻下行刮治术，彻底清除拔牙创内异物或炎性肉芽组织。对于下颌阻生第3磨牙拔除后感染（又称干槽症）的处理原则主要是止痛、消除感染及促进正常肉芽组织生长，并配合神经封闭、磁疗、激光照射等。对于迟迟不愈者，可在局麻下行牙槽窝刮治术，刮净病理肉芽和软化的骨面，使其重新充满血块，促进创口愈合。

17.3 3.皮下气肿

Ⅸ 管钳子什么样

最常见悉竖的管钳子如图，颤陆信是管工经常使用的工具。活茄轮动牙齿、固定牙齿组合使用，可以搬动钢管转动，达到螺纹连接松动或紧密连接。还有其他用途的异形管钳子，但工作原理基本相同。

Ⅹ 请问图片里这是什么昆虫

长衣类：分尖鸡、长衣笃、裁节鸡。尖鸡为小头大花牙翅长且翅锋尖，虫体须生干瘪，俗称“干瘪叫化鸡”。翅形长但前窄后阔圆，称“琵琶鸡”。翅形长且前后宽阔，称为“道袍鸡”。

寿星头：此虫头形长而高，头皮居中突起，头呈琥珀色，星似
黄玉，项紧腮削，牙场腰细，六足瘦长，翅短尾尖，
头如座虎，以沙黄色为真品，其余均属花色。
头黄项勒足轩昂，黄玉星头隆额上；
细长红牙如虎立，日战夜斗栅场闯。
蚱蜢头：此虫头大额冲如蚱蜢，腮长牙壮，体形阔厚，背部弓
形，腿长大有力。平时稳重端庄，不鸣不跳，力猛无比，
文行武斗，有大将风度。

一线：一线系粗眉毛，深色之虫得之不忌。如浅色则属无用之
物，一线深色勇猛者甚多，尤以重青为首，配得白牙一
副，为三秋无敌大将。虫谱云“重青一线，将军带剑”。
重青当头一条线，两个牙钳如白练；
项阔腰园腿脚长，来虫交口便打旋；
最忌生成诸浅色，空有佳名不足选；
黑青青黑并深紫，敌了三秋还争先。
额子：此虫头如菩提子，当额凸出一粒白玉珠快，头路粗短是
其主要特征。颜色不论，牙钳宜配红、绛、紫色为佳。
额悬白玉圆如珠，品貌清奇牙色朱；
斗丝须看粗且短，千金不换玉龙驹。
玉锄头：此虫琥珀头色，黑脸，额线扩大呈玉块状，青金翅色，
肉身细白，大腿浑长。宜配黑灰牙，可斗三秋。
白玉当额琥珀头，白肉乌牙何处求；
更兼腿长翅青金，沙场无敌遍三秋。
八脑线：凡蟋蟀头上线路均为六条，偶尔有四条、五条、七条
均不为奇，惟八条斗线为虫中怪枭。
头路分明辨丝毫，怪色奇相有八条；
五七斗丝何足贵，诸虫岂敌八纹枭。
朱砂额：此虫头顶呈青色，额线扩大呈朱砂色，翅色与金龙袍
相仿，肚腹六足洁白如霜，宜配黑色钢牙一副。
朱额青顶翅金黄，肉腿如同白雪装；
更喜双钳黑如漆，诸虫一见魂胆丧。
赤须：此虫一身青色，两牙银白，战须赤如红樱，粗大如棕，
英勇无比。
双须纯赤饶精神，青头青项青满身；
须号棕丝长过尾，玉柱牙钳白似银。
竹节须：此虫不拘何色，以两须中一须有结节为真，另每隔一
段有一节者也为上品。此虫脸贵黑，勇悍无比。
战须中间有一节，不拘左右皆妙绝；
青黄赤白无所忌，勇悍拔萃称无敌。
重牙：此虫独以牙钳称奇，凡虫均有两副牙，门牙大而内牙小，
惟此虫四牙大小一样，斗时四牙并用，功力甚大，三秋
称雄。
四牙大小一般同，两副牙钳咬劲凶；
雄踞三秋无敌手，早秋开斗到残冬。
鸳鸯牙：此虫不论青黄诸色，以牙生异色为特征。一副牙钳，
两种色泽，一红如血，一白如雪，俗名阴阳牙。若牙
有花斑则不纯。
异相生来两个牙，一红一白实堪夸；
不拘六色麻头相，难于争锋夺锦花。
蝴蝶须：此虫双须须尖似珠状，系断须后流血凝结滴聚而成，
故呈鼓锥形，长仅盈寸，是为真品。该虫凶狠无比，
可与虫王匹敌。
蝴蝶须短鼓锥形，双须等长不过寸；
左顾右盼身柔软，一见敌虫逞凶狠。
日月眼：此虫不论何种色泽、斗线、钳色，若生有一黑一白两
只眼睛，均属日月眼，但要头绽项阔、腰背细糯才是
真品。
看来黑白两分明，异样生成怪眼睛；
不问头项牙何色，管叫百战百场赢。
稗子牙：此虫双牙短壮如三尾牙，因形似稗子草子而得名，交
锋时对手被咬而无法还口，不拘色相，虽非将军亦是
异品。
牙如粒米圆而小，观者人人道不好；
一朝斗胜独争先，始把此虫当异宝。
梅花翅：此虫体形粗圆似蜘蛛，两翅后部分开，不重叠，翅纹
对角四叉，翅纹中心收束，其形酷似梅花，故名。该
虫肉身腿足需明莹如玉，以配黑牙为上品。
形体天生似蜘蛛，背上梅花两片铺；
腿脚圆长肚如玉，黑牙一副世上无。
壳翅：此虫头大项阔，双翅上翘，作势欲飞，鸣叫无声，以翅
色青、黄为佳，宜配长牙为上。
壳翅无声性最雄，只嫌纯黑是常虫；
翘翅若是青黄色，头大牙长定立功。
锦蓑衣：此虫贵在两翅，其翅平铺贴肉，翅梢左右分开呈鸟之
欲飞状，翅两边纹路清晰，似蓑衣，故名。得紫翅便
成将军。
两翅平铺似鸟飞，闻名天下锦蓑衣；
紫翅两侧纹路显，百战沙场世上稀。
长衣：此虫头大腰园、腿白、双翅齐尾，以不过蛉门为度，翅
长而不阔。宜配金翅，鸣声洪亮，细长红牙，锋如利刃，
早中秋称雄。
腿白腰圆翅齐尾，头大项阔金长衣；
血色红牙青锋样，中秋斗后不相宜。
阔翅：此虫北方统称大翅，沪称笃。以头大身长，翅无边骨，
身软肉细，四小足粗短壮实，跳腿长大，尾锋短者为好。
各色阔翅均有将才，犹以黄、紫两色为佳。若配长牙、
黑边花牙则更佳。
阔翅生相似骨牌，头大项鼓身材长；
衣翅无角尾锋短，中秋出击树丰碑。
皱翅：此虫翅纹细而重叠，如涟漪一般，牙钳弯尖若桑剪，肚
腹、六足肉质必须洁白细腻、晶莹如玉，才为上好佳品。
皱翅形容不一般，罗纹重叠嘴如环；
雪花肚足方可贵，油黑斑狸只等闲。
飞翅：此虫又名飞蛛，后翅发达能飞行，其头圆项拱，背弓形，
翅大宽长，叫声洪亮。飞蛛黑色居多，黄色飞蛛俗称黄
飞虎，系虫中名将。
圆头弓背葫芦形，飞蛛善斗体轻盈；
黄白翅色配得好，将军百战百场赢；
慎免震动易受惊，静养防风避雷声；
飞翅白衣早拔去，常喂蚊蝇三秋珍。
反生名：此虫斗丝与额线色忌相反，有时甚至全身色泽搭配与
常色相反，故名。该虫行动迅速，星门前冲，额上眉
线黄似玉、白如矾，闪晶光，斗性激烈，锐不可挡。
金丝额，白麻路、银丝额，黄麻路；
金银相交龙驹步，虎额悬丝细透明；
来虫见面皆惊惧。
反搭翅：此虫双翅以左上右下次序覆盖于背，与常虫相反，故
名。其中另有一种双翅会一天的子时、午时来临而变
换上下位置，故称子午搭。该类虫属早虫，霜降后不
宜再斗。
凡虫生翅右盖左，左搭生性猛似火；
时辰子午更换频；霜降过后停干戈。
星头：此虫额前正中高突一块色斑，或黄或白，色润如玉，相
传夜能放光，犹若天上星星，故名。该虫头如琥珀，砂
项上铺黄毛丁，腰长脚大，牙长口快，黄肉白六足，力
大，宜配红牙。紫红牙。
头似琥珀星如玉，一对红牙生来毒；
淡黄项翅腿圆长，咬退诸虫不复局。
披袍轩甲：该类虫为长衣一种，诸色虫中均有，其翅梢常呈尖
形，包扎贴皮贴肉，落口快疾，夹口沉重，能盘能
夹，真将军也。
一身披袍似将军，翅梢尖削夹口重；
包扎紧密更耐战，横扫常虫可称雄。
绣花针：此虫牙异于常虫，生有长锯齿，牙尖锋利如针，齿上
刺又长又硬，交口时直刺对手牙内，交口即胜。
佳名唤作绣花针，口内锥儿毒气深；
嘱咐诸虫回避好，交口不慎即伤身。
吹铃：此虫不拘生相色泽，均以鸣声为依据，与油葫芦鸣声相
仿，频率较高，它虫闻之，牙酥体软，不敌而逃，有前
吹、后吹、全吹之分，又叫铃铛子、山鸡。其类出于飞
翅者较多。
丁丁两翅如铜铃，交口声扬似摄魂；
吹铃不须论颜色，管叫百战百场赢。
拖肚：此虫头黑火盆底项，腰背呈拱形，衣翅薄且皱，肚腹肥
大如同蚕蛾，以配黄钳、红牙为佳。
黑头红项背形驼，肚腹重重如蚕蛾；
牙色黄红双得美，头小腿斑牙要长。
兜翅：此虫头小肉瘪，脚扁腿斑，形相平平，无突出之处，但
肉色细糯，牙尖而长，虫色宜配紫黄为佳。
兜翅之虫细审详，瘦肌扁脚品超常；
须知最贵紫黄色，头小腿斑牙要长。
唧唧咚：此虫斗胜后长鸣可达12小时，且每次均如此，以鸣
叫时间长称异，偶尔有之者非真品。
不取项色不取头，细看状貌亦无由；
只缘战胜鸣不已，此是将军凯歌奏。
玉尾：此虫遍体紫色，头圆项阔，腿脚浑圆长大，唯双尾洁白
如玉，故名。配弯尖红牙，夹口奇重，常一口取胜。
头圆身紫颈项阔，腿脚圆长腰厚实；
赤牙将军威名赫，只因双尾白如雪。
线腿：此虫又名伶仃腿，大腿与后胸连接处细如一线。若突然
揭盆盖，可见虫六足如脱臼瘫在盆底，见光惊起，行走
如常虫，乃为真品，其腿力超常。另还有一种单边伶仃，
又称半线腿，较线腿稍逊一筹。
独尾单枪：此虫额中生有一须，体后端只生一尾，谓先天之异
相，若生独须而非单尾，或生单尾而非独须，或虽
独须、单尾，但生于旁边而不在居中者，都不属真
相。
不是长虫不见方，只因头顶生根芒；
闻名都说一杆枪，斗尽场中一扫光。
齐臀：此虫出土项宽套头，衣翅薄而皱，身背高厚，腿足圆长，
大腿上生红斑，立相犹如螳螂，，不论青、黄、紫，均
以身背高厚、牙长为真。
齐臀不论紫黄青，身厚项宽头缩颈；
翅皱牙长威又猛，螳螂腿足点朱星。
红蛉：凡虫腰背上生有红色颗粒，隔翅能见，实系虫身上寄生
物，若背部排列呈横条带状，则名曰金束带，为将才。
红蛉数点衣泛赤，阴阳左右各排列；
红蛉满背金束带，中秋以前斗无敌。

异形虫

乌鹤形：此虫五色具备，以青色为上，头小如蚕嘴，项宽深厚，
肚大、背驼如龟，鸣声沙哑，腰细腿长，行若无力，
恹如病夫，交锋时口如利喙，一啄即胜。
小头阔项背如龟，足长肚大如病危；
鸣声啾啾头伸缩，斗尽场中独占魁。
胡蜂形：此虫光头大肚，项平而深，身长腰细，两翅微翘，以
黄虫居多，故有胡蜂之称，俗名断腰黄。六足瘦长，
行动无定止，遇劲敌则以长脚抱住对手，在抱而打滚
中咬敌取胜。
身长腰细两肋空，光头大肚无定踪；
若逢敌将君休怕，只须一滚便成功。
土蜂形：此虫出土时，头圆项拱如鼓形，须短，长及米粒，翅
端尖削，起翅鸣而无声为其特征。紫黑色者居多，惟
以紫、黄两色为上，以生紫牙或红牙为佳。其口似有
毒，诸虫相遇，交口即走。
小头短须项形拱，紫黄两色实难逢；
翅端尖削鸣无声，雄名又号尖翅锋。
土狗形：此虫俗名拖肚，形象丑陋，头圆如佛珠，额横一线，
项宽，肚腹大而及地，翅圆且短，仅及半背，身背阔
厚，腰长腿壮，鸣声洪亮，以黄色为上。
头圆项阔肚皮拖，两翅生来半背铺；
背厚身软腿圆长，当头起线叫如锣。
枣核形：此形俗称两头尖，小头尖尾，腰身粗，形似枣核，又
名橄榄形。六足长大，四爪齐肩，各色虫中均有，以
麻头为佳。虫口硬辣凶狠，勇力超群。
身如枣核两头尖，六足雄健爪平肩；
五色不拘配麻头，交锋发夹独占先。
蟹踞形：此虫身阔而短，项宽毛燥，腿脚粗长，在盆内静立时，
常呈六足弓立之势，状似跳跃，以此辨其真伪。若偶
然而有之，则非真品，此虫性猛，落口迅疾。
蟹踞生来喜弓立，身阔背厚势雄杰；
状如纵跳是真形，此等将军谁匹敌。
芦蜂形：此虫大头阔项，身背高厚，腰腿粗长，肉生黄毛，脸
阔牙长，青、紫、黑色者较多。其中短足者应配短翅，
但以头大项阔为好。
头圆项阔肉毛黄，背厚脚粗腰又长；
脸黄牙长令人怕，交锋破敌威名扬。
蜈蚣形：此虫行走时酷似蜈蚣，头向两边转动，以赤色居多，
两须旋绕无定，是其真形。若头色呈黑色、紫色则属
上品。
蜈蚣形动两边歪，圆软长身转动佳；
旋绕枪芒须不定，黑紫头色是良将。
琵琶形：此虫俗名大衣，北方称大翅。头圆而小，项浅而鼓如
肿，四足短壮，两腿粗长，双翅前窄后阔长，其状犹
如琵琶，尾短而内弯，牙长且锋利。该虫以紫色为最
佳，白色次之，若配真紫色，可无敌于天下。
形如琵琶肚似琴，若逢紫色是真形；
长腿短足长牙钳，衣长尾短场场赢。
虾背形：此虫头小形如圆珠，黄斗线，银线当额，背驼如虾脊，
双翅翘起如蛱蝶，肚圆腿长，形若灶鸡状。
虾背驼峰蛾肚样，翅如蛱蝶腿浑长；
小头圆脑斗丝黄，银线当额英姿扬。
海狮形：此虫俗称大头尖尾梢，头大而尾尖形若海狮，故名。
翅、体黑色，腿脚、牙钳须配白色。斗场上不宜饶大，
若体重相等，交口必胜，为千中难遇之佳品。
头大尾尖黑身子，生来形状如海狮；
腿足牙钳俱要白，同等厘码怎敢敌。
螳螂形：此虫方头长项，大肚，身狭长，两尾须短而内弯，站
立时前脚撑起，仰头窥视，形似螳螂，故名。牙长而
尖，形若利剪，六足白净，三秋称雄夺魁。
方头长项大肚魁，前脚竖立仰头窥；
牙长尾短向里弯，勇战三秋从不退。
蜘蛛形：此虫出土身短圆高厚，腿长，喜暗而怕光，常依盆而
蜷，六足长而伶仃，行动轩昂，喜左右盘旋，色青、
黑者居多。
形似蜘蛛真稀奇，畏明喜暗缩盆边；
肉厚腿长多盘旋，行动伶仃便是王。
扬甲形：此虫形状似三尾，头小项浅，肚腹肥大，头部小而后
身宽，双翅薄皱，以配红牙或黑牙钳为佳。
生来前窄后心宽，项浅头小顶升光；
双翅薄皱鸣声脆，红黑牙钳夺银魁。
嘻蛛形：此虫身宽背阔，腿脚奇长，形似地嘻蛛，其色有黑、
紫黑或黑青等数种，配紫降香牙为虫王。若生紫牙、
降香牙或白牙均为上品。该虫畏亮光，揭盆盖时应先
轻击盆盖，以防虫受惊跳跃。
身宽背阔腿脚长，爱伏盆边常怕亮；
战将逢此须回避，黑身降牙是大将。
头陀形：此虫头如隐漆，不见斗丝麻路，圆头大脑，当额只有
横一线，项阔牙长，身宽背厚，乃真虫王。如微显斗
丝。即非真品。若无眉毛，则是乌头陀，属无用之物。
乌头无路一片光，额中一线如银装；
不论青黄与赤白，项阔身长促织王。
蝼蛄形：此虫出土头小身长，翅短腰软，遍身黄褐色，形态酷
似蝼蛄。故名。若能配红牙或白牙钳，可成长胜将军。
蝼蛄生来是长身，头小翅短为特征；
不遇将王定不输，遍身黄褐能常胜。

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如何区分牙钳图片

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