‘壹’ 小儿连续高烧、加上这七征兆 恐是“川崎症”
威胁大！呼吸道融合病毒不要来两岁以下婴幼儿可预防8公分胸腺瘤香港青年跨海花莲达文西手术医治家有气喘儿4招远离过敏原误会十几年！吃香菇、大豆不会造成痛风！王小妹妹，2岁的可爱小女生，因发连续发烧3～4天了，一烧起来就是烧到39度，带到诊所求诊都没有明显改善，把妈妈跟阿嬷急死了，带到卫生福利部基隆医院儿科就诊，主任医师谢王虎诊断王小妹妹为川崎症，须立即住院治疗。
川崎症主攻小儿心脏典型7症状
谢王虎主任表示，川崎氏病（Kawasaki disease），又称为黏膜皮肤淋巴结症候群，这个疾病会侵犯黏膜部位，最典型的七种症状分别是：双眼结膜炎、但没有分泌物，口腔黏膜发红及干裂、舌头像一颗发红的草莓，手和脚水肿及发红、全身皮疹，颈部淋巴结肿起， *** 周围、手指脚趾脱皮，以及卡介苗接种的部位红肿。
川崎症 儿科医师公认棘手病症
谢王虎指出，川崎病多侵犯5岁以下的孩童，亚洲邻近国家，如日本、韩国、台湾等，是好发的区域。这个病症会侵犯心脏的冠状动脉，造成心脏血管异常或产生心脏血管瘤，是川崎症严重的副作用，也是造成后天的心脏病最大的原因。
连续高烧，伴有黏膜、皮肤、淋巴症状快就医
谢王虎提及，门诊中，一年大概有3～5例被诊断出川崎症，他呼吁家长不要过度紧张，若孩子持续发烧、又伴随明显的黏膜皮肤淋巴结症候群症状，医师会立刻进行紧急处理。
谢王虎主任提醒家长，无论是何种病症，应多注意孩子体温或其他方面的变化、适时补充水分及营养、多休息，观察孩子的活动力，依照医师的指示服药，一起帮助孩子度过疾病不舒服的阶段。
话题： 川崎症
‘贰’ 川崎是什么病
皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasaki diseaes），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道，由于本病可发生严重心血管病变，引起人们重视，近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例；外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2部。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎，暂编入结缔组织疾病篇内。
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‘叁’ 伤“心”的川崎症好发季来了！
5月是川崎症好发的季节
5岁以下小孩需特别注意
发烧会超过5天
──您认识他吗？川崎症！
儿童发烧烧坏的竟是心脏，而变成心脏病儿童，您不可不认识的“川崎症”！
川崎症是什么怪病？
川崎症（Kawasaki Disease，又称：川崎氏症、川崎病、皮肤淋巴黏膜症候群）到底是一个什么奇怪的病呢？发烧的急性期会让家长如热锅上蚂蚁般奔波，甚至医护人员毫无头绪且不知所措，不管如何治疗或检查还是每天发烧。那怎么办呢？
惟有先对这一个疾病有初步的了解与认识，一旦小孩发烧超过5天时，请您一定要想到川崎症，一定要提醒您的医师来排除川崎症的可能性，这样宝贝就可以尽量免除这儿童后天性心脏病“川崎症”的威胁。川崎症是什么奇怪且难缠的病症？且看下文说明。
话说2009年台湾儿科医学会官方问卷统计分析500多名儿科的专科医师，结果发现“川崎症”被票选为“儿科十大棘手疾病之首”，竟连对儿科最擅长的儿科专科医师也对川崎症感到棘手，那么其他的非儿科医师、护理人员及家属肯定更加感到这个疾病的变化多端。
川崎症是一种多系统血管发炎症候群，目前造成的原因仍不清楚。可能与基因、环境、饮食、种族有关，但尚无定论。由1967年日本的川崎富作医师首先发现。在许多国家，川崎症已成为后天性心脏病的主要原因，且其好发率正逐年上升中（在台湾每10万个5岁以下病童，约会有69个川崎症病童，好发率仅次于日本的236和韩国的124）。所以台湾的好发率是全世界第三高，每年会有1000个新增的个案，身为家长的您不得不慎！
川崎症一二三四五症状口诀
川崎症的临床表现特点为：
1. 双侧非化脓性结膜炎（红眼睛）
2. 扩散性的口腔黏膜发炎（嘴唇干裂甚至流血或/及草莓舌）
3. 多形性皮肤红疹（任何皮肤红疹均要注意）
4. 四肢末端充血浮肿与脱皮（脱皮一般会于退烧以后出现）
5. 颈部淋巴结肿大病变（通常是单侧）
若出现上列4个或4个以上主要症状，加上持续发烧大于5天以上，即可确定川崎症的诊断。
这个表现特色相当不好记住，因此高雄长庚医院发明了全世界首创的川崎症速记口诀：
一个嘴巴干裂
二个眼睛红肿
三只手指触摸颈部淋巴结肿大
四肢肿胀
五就是五天发烧和很多皮肤疹
诊断不易！发烧超过5天应考虑川崎症！
但目前仍没有任何一种临床检验可以提供当作川崎症的诊断标准。也就是说无法单做检查或检验来确诊川崎症，所以家长更应该注意所有发烧大于5天的病童，并时时检视幼童的症状。笔者建议出现异常症状时可以利用智慧手机拍照，以提供就医时医师参考及适时提醒幼童主治医师考虑排除川崎症的可能性。
除诊断标准要件所含的临床表现外，还有一些常见的非特异性临床特征，包括：躁动、虹彩炎、无菌性脑膜炎、暂时性缺血性脑中风、咳嗽、呕吐、腹泻、腹部疼痛、胆囊水肿、尿道炎、关节痛、关节炎、白蛋白指数低下、肝功能上升、动脉廔管形成甚至心脏衰竭…等现象。在一些新生儿必须接种卡介苗疫苗的国家中，川崎症也会有相当大的比例造成接种部位的红肿或溃疡，高雄长庚的病童约有一半的比例会有卡介苗接种部位反应。所以发烧的小孩都要看一下卡介苗接种处是否红肿，若是红肿就需排除川崎症的可能。
川崎症虽然经过专家学者努力的探讨了几十年，仍是一个充满未知的疾病。就目前已知的证据来推论，川崎症可能是由某种病原体感染后，引起特定体质的宿主产生过度之免疫反应或反应失调，进而造成全身性的血管发炎。虽然目前诊断方面仍须靠临床症状的组合，但仍有一些辅助性的指标可用于提高诊断的正确率，尤其是非典型川崎症。如白蛋白指数、尿液常规检查、白血球个数、血小版个数、血色素及肝功能指数。若是不明原因发烧超过5天，建议须要做以上辅助性指标的追踪检查，以及时确诊川崎症。
及时正确治疗，以免伤“心”！
川崎症虽会烧坏心脏，造成心脏血管损伤或甚至死亡，但请别担心，现今，单一高剂量的静脉免疫球蛋白是川崎症治疗的特效药，只要及时诊断并正确治疗，注射12小时并结合阿斯匹灵，便不会产生心脏之后遗症。静脉免疫球蛋白治疗川崎症会显着的减少发烧的时间、全身性发炎症状及广泛性的冠状动脉损伤。因此治疗还是以“高剂量静脉免疫球蛋白”为主，且必须发烧持续达4〜5天才给予静脉免疫球蛋白治疗较为恰当，若太早给予，预后不会比较好。
对于免疫球蛋白治疗失败的高危险群，能在免疫球蛋白之外辅助以类固醇治疗2星期，更可以大大降低冠状动脉病变的比率。这不啻是另一项治疗的好武器！冠状动脉病变仍是川崎症最严重的后遗症，尤其是冠状动脉瘤的产生可能造成一生的影响，不得不慎！因此对于高危险群的病童必须尽早给予第二次免疫球蛋白或其他的辅助性抗发炎药物，以降低冠状动脉瘤的发生率。
五月是川崎症的好发季节，幼童发烧莫轻忽，别让川崎伤了心！
◎高雄长庚郭和昌医师成立了：
川崎症中心｜川崎症门诊｜中华川崎症关怀协会
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川崎症官网kawasaki-disease-taiwan
郭和昌（川崎达人Kawasaki郭）
现职：高雄长庚医院儿童内科副教授主治医师、亚洲排名第一之川崎症专家
学历：阳明大学医学士、长庚大学临床医学博士
经历：美国过敏气喘及免疫学院国际院士（FAAAAI）、2013年国科会吴大猷纪念奖
文╱高雄长庚医院儿童内科副教授主治医师 郭和昌
辑╱张玉樱
照片提供╱潘朵拉专业儿童摄影（可爱宝宝康博淳，照片与内文无关）
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‘肆’ 川琦病是一种什么病症状都有哪些小孩子患此病可否有有效的治疗方案
川琦病是一种急性发热性儿童病，两个月大至5岁的小朋友最容易感染，其中4岁以内患者占大多数（80％），发病率无明显季节性。临床上主要表现为发热、淋巴结肿大、皮疹、眼部充血、指端硬肿等，使用抗生素、退烧药体温不降。此病最早由日本的川崎先生发现，故命名为川崎病。曾有报道说香港每年有百多名儿童患上川崎病，病...者会长期发高烧，严重者会出现心肌炎，甚至死亡。不过，不少家长都不认识此症，延误子女接受治疗。 川崎病无特异疗法，主要是抗凝血、抗炎，密切观察病情变化，及早发现有无冠状动脉或心脏的损害，本症预后良好，大多数经治疗可获治愈。病死率为0 .5％ -2％。死亡原因多为心机梗塞或心衰，可突然死亡，多发生于病后第3-4周。近年研究表明川崎病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起重要作用，免疫失调的触发病因不明。现今多认为川崎病是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。
‘伍’ 什么是川崎病
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症如心脏、肾脏、消化道等，多发于4岁以下婴幼儿，近年来发病率呈逐年上升趋势，并取代了风湿热而成为儿童期重要的获得性心脏病。川崎病的病因至今未明，它所引起的发热、皮疹、淋巴结肿大均不足虑，因为这都是一过性的。其严重危害是对心脏、血管的损害，是永久性的，发病率为13～20％，主要累及冠状动脉，表现为冠状动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉栓塞等。冠状动脉是供应心肌的血管，出现血栓易引起心肌缺血，导致心绞痛及心肌梗塞的发生；一旦冠状动脉瘤不慎破裂，还会引发猝死。当然，除心脏症状外，还累及肾脏、消化道出现腹痛、腹泻，尿检还可发现白细胞及蛋白。
川崎病以急性发热起病，并有咳嗽、流涕、腹泻、口腔粘膜明显充血，早期往往易被误诊为上呼吸道感染，随着病程进展还会出现：
● 发热持续5天以上，用抗生素无效；
● 在急性发热早期，手足皮肤广泛硬性水肿，手足掌心有红斑，指（趾）端膜片样脱皮。
● 与发热同时或发热不久，全身可见多形性皮疹，无水疱或结痂；
● 双眼结膜充血，但无脓性分泌物及流泪，持续于整个发热期或更长；
● 口腔粘膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂出血、结痂，舌乳头突起呈“杨梅舌”；
● 颈部双侧及颌下淋巴结肿大；
● 患儿于发热后1～6周才出现心血管症状，也可迟至急性期发病后数日至数年才发生。
川崎病有办法医治，也可以完全治愈，只不过要早做诊断及时治疗，这样既能减轻症状，又能防止冠状动脉病变的发生。一旦确诊为川崎病，在大剂量应用免疫球蛋白的同时，必不可少的要用阿司匹林。它既可以防止血小板凝集和血栓形成，还可以起到消炎作用。疗程要长，至少要用2～3个月，后期可改用小剂量。如果已有冠状动脉扩张或冠脉瘤形成，则一直要用到病变消失为止。
在春季，患儿出现上呼吸道感染症状伴有皮疹及粘膜病变，应警惕川崎病的发生，要及早到医院就诊以免延误治疗。确诊后，务必要让孩子休息好，尤其是已有冠状动脉病变的患儿则必须要卧床休息，恢复期还应避免体力活动，尽量减轻心脏负担。
‘陆’ 什么是川崎病
是一种无菌性的全身性血管疾病，也可列为后天性心脏病。该病多发于5岁以下小儿，而又以男孩为高发人群，是女孩的1.5倍。各地区高发时间也各有不同。
由于此病至今仍无法查明其发病机理，所以尚无专治药品，临床上多采用丙球+阿斯匹林的疗法（产生耐丙球性川崎时，则采用糖介皮素冲击疗法。丙种球蛋白用于在病儿中临时搭建免疫系统，控制炎症表现，阿斯匹林抗凝血，用于控制该病最大的危害，冠状动脉受累。该并发症有时甚至可引发巨型冠脉瘤，严重时危及生命。要注意的是该病虽然已经有药物可以使用，但它依然有致死率，只是比较低而已。不过，此病属自愈性，人体可自行恢复。
川崎病在临床上加了发烧有6大特征，完全性的川崎病要符合其中的4条到5条，才可以确诊。如果只符合一条的话，需要加做心脏彩超，检查冠状动脉是否出现扩张，如果出现扩张，可以判为不完全性川崎病。血项指标应该注意看3样，川崎可引发白细胞数增高，血沉加快，C反应蛋白升高。但是注意，实验室结果并不是判定川崎的指标，而是给医生的临床诊断参考。川崎的诊断标准中是没有实验室指标这一项的。
川崎病有一个非常重要的特征：连续高烧5天以上（39度或以上），使用抗生素治疗无效。如果有这个最基础的症状就要怀疑是否是川崎了。其次，川崎病的治疗要尽早，从发烧开始十天内，是小动脉炎症，这时候用药治疗可避免心脏危害。超过十天进入第二病程的，效果会差非常多。
－－－－－－－－纯手打，如有帮助，请采纳，谢谢。
‘柒’ 川崎病是什么病 川崎病的发病原因是什么
1、川崎病一般指黏膜皮肤淋巴结综合征。黏膜皮肤淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS）又称川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。
2、病因：
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中，曾有家庭发病情况，临床上又有许多表现酷似急性感染，提示似有病原体存在。男婴发病较多，日本发病率高，至今未找到直接致病病原体，感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌，但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森（Yersinia）菌中的假结核型株感染似与黏膜皮肤淋巴结综合征相关，但也无法找到确实的证据。
‘捌’ 川崎病卡介苗红肿图片、川崎病卡介苗为什么会红肿
每个宝宝都是上天恩赐的天使，家长们为了宝宝们能健康成长也是操碎了心，就拿宝宝预防接种疫苗这个来说，好多家长都是希望宝宝接种疫苗少受罪，但总是有些宝宝在接种疫苗后有些异常的反应，特别是有些患有川崎病的宝宝在打完卡介苗后胳膊会出现较大面积的红肿，那么川崎病卡介苗为什么会红肿？
首先来了解下什么是川崎病，川崎病也被命名为皮肤黏膜淋巴结综合症，常见于5岁及以下年龄段的儿童，也有较大年龄的儿童及成人患者。通常会侵犯到患者全身的中小型血管引起血管炎的病变，常见诊断条件为持续高烧5天以上，全身起红疹甚至引起脱皮，眼结膜充血，发红，口腔咽喉充血，嘴巴红肿干裂出血，淋巴结肿大等等。通常临床表现最为明显的就是患有川崎病的儿童在接种卡介苗之后有可能会在接种部位出现皮肤发红，起皮疹及红肿结块，故在接种卡介苗的儿童中，接种疫苗位置如有发红现象 ，这就是川崎病特有的红肿现象，这一发现也更有助于增加对川崎病患者的判断。
总的来说，宝宝接种卡介苗之后有出现这些现象都是不正常的，虽然说部分的宝宝接种疫苗后有些不良反应，比如 发烧 、接种部位红肿，但家长们也要细心观察，一旦出现类似的异常情况，要马上带宝宝去到医院尽快让医生确诊。
‘玖’ 川崎病是什么病
川崎病是一种血管炎综合症，也称为皮肤粘膜淋巴结综合症。川崎病的最大危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。