‘壹’ 手臂上有许多出血点..不知道严重不严重~>.
参考资料:
紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫
癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发
生的,可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。
二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。
养生指南:
一.慎用药物:避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利
福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能
的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。
二.避免过敏:产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如
已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和
进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。
三.饮食调摄:宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、
扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K。禁食香燥、
辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物。
四.严密观察:本病好发于儿童,故应密切观察出血部位、出血量及贫血程度。如有
异常,应及时就诊。注意皮肤清洁,切忌手指甲抓痒,以免皮肤抓破而继发感染。急
性发作期应卧床休息。
紫癜仅仅是皮肤出血吗?
紫癜多见于儿童和青年,是由于血液渗出于血管外,在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血,也会在组织内出血,形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种:
根据病人的发病原因来分,主要有三种:
(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。
(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。
根据临床表现来分,主要有四种:
(1)单纯性紫癜 一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年女性较多,起病缓慢,�为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
紫癜患者应做哪些检查?
紫癜是指血液渗出血管外,在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。发现皮肤上出现瘀点,应及时就医以明确诊断。一般来说,紫癜患者应做如下检查:
(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100~300×109 /l(10~30万/ml)。若低于80×109 /l(8万/ml),则为血小板计数不足,凝血机能发生障碍,血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出,甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。
(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时,毛细血管的完整性受到破坏,其脆性或通透性增高,就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法,暂时截断血流,持续5~10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈,计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个,正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人,其紫癜多由于血管壁病变引起。
(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。
(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。
紫癜患者应热敷还是冷敷?
紫癜是一种血管或血液方面的疾病。若是血小板减少引起的紫癜,则以内治为主,无论热敷还是冷敷,都不会起到显着的效果。若是由于血管壁薄,或血管壁破裂引起的紫癜,则在内治方法的基础上,局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收缩,减少血液流通,减少血液渗出,并帮助修复破损的血管壁。
但对于紫癜中陈旧的皮损,溢出血管外的瘀血持续不消退,可以用热敷的方法帮助瘀血吸收。热敷可以使局部血管扩张,代谢增强,使体内的清除系统尽快吸收瘀血,并把代谢废物排出。
无论热敷还是冷敷,都只是辅助手段,内服药物仍起主要作用,是外治法不能替代的。
为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点?
小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜,又称为机械性紫癜。
血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高,静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜;小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜;癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。
小儿毛细血管脆弱,易于破裂,此种疾病较多见。成人患此病,则应查血小板计数,排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管,致血管脆性增大,血管内压增高,从而增大了此类疾病的发病可能。
患了此种疾病,应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷,以收缩毛细血管,减少出血;并口服维生素C以增强毛细血管弹性。中医将此病多归于脾不统血证范畴,治宜益气摄血法。方选归脾汤化裁。
为什么静脉曲张患者易合并紫癜?
静脉曲张患者易合并许多种皮肤病,紫癜是常见合并症之一。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜,又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎。
郁积性紫癜以男性多见,出现于小腿尤其是静脉曲张处,并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上。皮损先是细小的紫癜性斑疹,可相互融合呈不规则斑片,有的直径达数厘米。皮损呈紫色,亦可呈黄色或棕色;表皮可以正常,也可轻度湿疹化,伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害,若发生溃疡则不易愈合。
静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全,静脉回流受阻,毛细血管内压增高,长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞,即可出现小腿水肿,红细胞漏出,发生本病。因此,静脉曲张患者易合并紫癜。
问诊:
大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕,用皮康霜擦后,可缓解,时好时坏,不疼不痒。
青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长,硕导 吴延芳教授
您好,来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜,建议您到当地医院进行血液化验,看是属于哪一种类型的紫癜,然后根据情况进行治疗。
‘贰’ 手臂上有很多小血点
这个东西在医学上叫做毛细血管痣。简单的说,人随着年龄增大,毛细血管脆性增加,也就是弹性差了,在体表处就会出现这样的红点,一般青少年时期就开始有了,以后还会越来越多。基本上每个人都有的。 你注意找,肯定不是光手臂有,其他地方也会有的。手臂因为皮肤比较薄,同时经常用,而且在视野中最方便看到,所以一般都是先发现手臂上有。 白血病,凝血功能障碍什么的,那叫皮下出血,不是鲜红的,和这个有根本差别,大小,颜色,数量什么的都差别很大,尤其重要的是都有相应的其他症状,不是单单有个皮下出血点的。
‘叁’ 人体各部位出血,各部位按在哪里止血(附图)
(一)各类血管的出血特征与处理原则 1.毛细血管出血
出血缓慢,出血量少。如擦破伤,一般会由于血液凝固而自然地止血。处理时可先用清水洗去伤口上的泥土,如无泥土可直接涂上红汞水(红药水),再用消毒纱布包扎,或暴露干燥、形成痂痴自愈。
2.动脉出血
特别是较大的动脉,血流猛急,呈喷射状,一般在外伤时多见。急救方法是就地止血,一般在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法进行止血。止血时应行动快,止血彻底,防止失血过多。
3.静脉出血
一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。动脉出血或静脉出血经过止血处理后,都应尽快送医院进行治疗。
(二)指压止血法
指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法,是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上,阻断血液通过,以便立即止住出血,但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
1.肱动脉压迫止血法
此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处,将动脉压向肱骨,达到止血的目的。
2.股动脉压迫止血法
此法适用于下肢出血。止血方法是在腹股沟(大腿根部)中点偏内,动脉跳动处,用两手拇指重迭压迫股动脉于股骨上,制止出血。
3.头部压迫止血法
压迫耳前的颈浅动脉,适用于头顶前部出血。面部出血时,压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。头面部较大的出血时,压迫颈部气管两侧的颈动脉,但不能同时压迫两侧。
4.手部压迫止血法
如手掌出血时,压迫桡动脉和尺动脉。手指出血时,压迫出血手指的两侧指动脉。
5.足部压迫止血法
足部出血时,压迫胫前动脉和胫后动脉。
(三)加垫屈肢止血法
加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。
(四)止血带止血法
止血带止血法,主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠,但只能用于四肢动脉大出血。
1.止血带结扎法
橡皮止血带使用方法:左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎,前头交左手,中食两指挟,顺着肢体往下拉,前头环中插,保证不松垮。如遇到四肢大出血,需要止血带止血,而现场又无橡胶止血带时,可在现场就地取材,如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时,放平入环,拉紧固定。用线绳或麻绳止血时,可绞紧固定。
2.使用止血带时应注意的问题
(1)止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带,以免压迫神经而引起上肢麻痹。
(2)上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时,可将裤脚或袖口卷起,止血带扎在其上。
(3)要扎得松紧合适,过紧易损伤神经,过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。
(4)结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间,应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者,应更换比原来较高位置结扎。
(5)要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置,防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。
‘肆’ 手臂总莫名其妙有出血斑点,有大块淤青,医生进!
这个,本人说实话,不好判断什么病,但感觉是一种血液成分的问题,至于到什么医院,最好能到比较先进的医院好好查查。
本人以为这种情况不容马虎对待,该赶紧搞清楚具体是什么病。
‘伍’ 手被刀割伤的图片,手流血的照片,手被刀切了怎么止血
首先要做的就是压迫止血,不同部位止血方法有差异针对身体不同的部位,止血时的注意事项不尽相同。在止血的过程中,要根据出血部位采取个性化的止血方案。
1、手指止血。
切菜时稍不小心就有可能切到手指,可用拇指和食指掐住伤指指动脉(位于指根部的两侧)进行快速止血。
2、手掌止血。
抬高患肢,用另一只手的拇指压迫手腕部的尺动脉和桡动脉(手腕脉搏搏动处)。
注意事项:
止血不能一味按住不动。
正常人自身都有凝血机制,一般情况下,遵循以上方法,压迫15~20分钟后,就能起到暂时的止血作用。如果伤口比较小,出血量比较少,成功止血后,用清水清洗伤口,撒上点云南白药或涂抹红药水消毒后迅速贴上创可贴即可。
但如果伤口较大、较深且出血较多,就要用绷带,纱布、布条或毛巾等在伤口处加压包扎,并同时赶往医院或拨打120、999急救电话,进行后续的消毒、清创或缝合等处理。需要注意的是,扎绷带时要注意松紧适度,每隔20~30分钟就得松开1~2分钟,以免造成患处组织坏死。
‘陆’ 胳膊上出现小红点,皮下出血,不突出,针眼大小。
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。 中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。 本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生与男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。 [主要临床表现] 一般发病于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。 [治疗原则] 1. 设法除去致敏因素。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。 西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜? 1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
‘柒’ 手臂上有很多这样的红点,在皮肤里面的,不痛不痒的,好像皮肤里出血了一点 一点的
手臂和身上出现很多红点,一般是皮肤受刺激毛细血管扩张充血,或者破裂造成的.有的人天生皮肤就敏感稍微遇到刺激物如受冻,受辣等皮肤就会出现红色血点,但一段时间后就会消失,不用太担心。如果在未受刺激的情况下多次出现就应该到医院去就诊,因为极有可能是慢性重病的征兆。
‘捌’ 手臂上出现大片出血点
这种情况多考虑为毛细血管破裂所导致的皮下出血点,正常情况下会逐渐被吸收。建议观察一段时间,如果没有改善或出血点变多,就要去医院进行系统检查,对症治疗。
‘玖’ 手臂上长了好多的小红血点
我两天前刚好,之前很着急,听说白血病的先兆就是长皮下小血点,吓得不行。也查过很多这些资料。。还看过医生。我之前是长在右手臂,和你描述的症状一模一样,用手压,血点没有变化,就是血管皮下出血;如果你用手压血点,血点会稍微散开的话,称为血管充血。我的是第一种,不知道你的是??第一种的话,如果几天后都不消失的话,你就要到医院好好检查血常规了。如果是第二种的话,就没什么大事。好好休息就可以了。我是大概一个星期左右才消掉的。。所以没什么事。本来医生是建议我几天后没有消的话,就要去医院复查的。希望你的也没啥事~现在天气忽冷忽热,人的抵抗力会差点,血小板一下减少很多,也是正常的。。反正慢慢又会正常回来。。
‘拾’ 【图片略高能 慎入】 肘关节内侧感觉痒 一挠挠出一片小疙瘩和出血点 前几天手臂上也莫名其妙出出血
你好朋友,考虑是湿疹,湿疹是一种炎症性皮肤反应,因体内存在一些湿毒和湿热而导致体表症状的一种瘙痒症,临床表现包括瘙痒,红斑,脱屑及成群的丘疱疹.
发病原因:生活环境,气候条件,寒冷湿热,干燥,与遗传有关,过敏体质等等
建议你:到正规专科医院查明发病诱因,采用以清热利湿为主,佐以祛风为辅的药物调理.