Ⅰ 牙根疼怎麼辦
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牙痛
[yá tòng]
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牙痛(toothache)，是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言，為口腔疾患中常見的症狀之一，可見於西醫學的齲齒、牙髓炎。
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簡介
醫生看牙
牙痛，是口腔科牙齒疾病最常見的症狀之一，其表現為牙源仿齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。牙痛屬於牙齒毛病的外在反應，有可能是齲齒、牙髓或犬齒周圍的牙齦被感染，前臼齒出現裂痕也會引起牙痛，有時候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適。另外，牙痛也可能是由鼻竇炎引發。
牙疼首先應考慮葯物治療。很多人常用甲硝唑、芬必得西葯等止疼，這類西葯治標不治本，而且長期使用有副作用。對於牙周炎、牙髓炎、膿腫炎症、神經性牙疼、蛀牙等引起的牙疼，建議用陳氏牙`清散這類純中葯的外用葯，陪寬副作用小，不產生依賴。牙`清散加入防風等葯材，具有很好的鎮痛效果，可以 醫生看牙迅速緩解各類牙痛，同時加入姜黃、薄荷等抗菌消炎、祛火的葯材，對牙周炎、牙髓炎、牙腫、風火牙痛等有很好的治療效果。牙`清散為外用葯粉，可以直接作用於患處，相比一些止痛類西葯，副作用小，可以達到標本兼治的效果。
對於葯物治療不能奏效的話，應考慮去醫院進一步檢查，確診病情再治療。
病因病機
中醫認為：風熱侵襲風火邪毒侵犯，傷及牙體及牙齦肉，邪聚不散，氣血滯留，氣穴不通，瘀阻脈絡而為病。並且，手、足陽明經脈分別為下齒、上齒，大腸、胃腑積熱或風邪外襲經絡，郁於陽明而化 火，火邪循經上炎而發牙痛。腎主骨，齒為骨之餘，腎陰不足，虛火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齒不潔，垢穢蝕齒而作痛者。因此，牙痛主因是氣穴的通暢與否，次之與手足陽明經和腎經有關。
牙痛的病因一般來說，以下幾種牙病可致牙痛：
齲齒
齲齒（dental caries）一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質脫礦和有機質分解，隨病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發為牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。齲齒的繼發感染可以形成病灶（focal infection），致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。
初齲一般無症狀，如齲洞變大而深時，可出現進食時牙痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時用民間驗方止痛，但有效的治療方法應是填補齲洞。
牙髓炎
多是由於深齲未補致牙髓感染，或化學葯物或溫度刺激引起，其疼痛為自發性，陣發性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。
牙根尖周炎
多由牙髓炎擴散到根管口，致根尖周圍組織發炎。表現為持續性牙痛。患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時可服消炎止痛葯，如先鋒黴素四號0．5克，一日3次；滅滴靈0．4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；並吃軟食。也可用民間驗方應急止痛。待消炎後再作根管治療。
牙外傷
如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙痛。可先服雹亂纖消炎、止痛葯，也可用民間驗方止痛。有條件者應到口腔科處理。
智齒冠周炎
智齒冠周炎：智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛生不良，引起牙冠周圍組織發炎、腫痛。可用口泰或口舒等含漱