『壹』 心力衰竭怎麼治
您好:
對於急性心力衰竭的患者,需優先解除嚴重呼吸困難、缺氧等威脅患者生命的症狀,治療目標以改善症狀、穩定血流動力學狀態、維護重要臟器功能為主。
對於慢性心力衰竭的患者,治療目標為緩解臨床症狀、延緩疾病進展、改善長期預後、降低病死率與住院率,並盡可能提高患者生活質量。
總體來說,對於心力衰竭患者需採取綜合治療,主要包括祛除誘因、針對病因治療及對症支持治療,治療手段包括葯物、心臟再同步化治療(CRT)、植入型心律轉復除顫器(ICD)等。
『貳』 心衰該怎樣控制
您好,心臟不好要用力的拍手跺腳,打通手上的心經和心包經,會對心臟有很好的作用。或者用手掌拍打手肘內側部位一直到手心,不能隔著衣服拍,照您說的這種情況,應該會拍出許多紫色的痧,您試試,拍出來心裡會舒服很多的。另外,放鬆心情,開朗,不要生悶氣,不要太多顧慮,思考。
『叄』 心衰的最佳治療方法,哪些方式可以緩解心衰
心衰是指心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組臨床綜合征,其主要表現為呼吸困難、乏力以及雙下肢水腫等症狀體征。心衰是各種心臟疾病發展的終末階段,對身體危害很大。根據AHA(美國心臟聯合會)新近發布的數據表明2030年心衰的患病率預計將會進一步升高。
作為廣泛性的治療手段,葯物治療在心衰治療中具有重要的意義。慢性心衰的葯物治療從最初的強心、利尿、擴血管等改善短期血流動力學,轉變為[調節][好的]調節神經內分泌系統為主,以延緩心室重構、提高生活質量、降低住院率和病死率。
神經內分泌調節葯物包括血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑,其中ARNI是我國2018年心衰診斷和治療指南中新加入的葯物,可以降低心衰的危害[3]。除了神經內分泌調節葯物,治療心衰的葯物還有利尿劑、強心劑[不建議出現具體的化學名][好的。]等,可以根據具體情況應用。
目前心衰治療葯物已經有了很大的發展,指南也對心衰葯物進行了相應的推薦。葯物治療在控制症狀的基礎上還可以改善心衰的預後,應用葯物時應該遵從醫生的指導,以使心衰患者取得最大的好處。
『肆』 心衰能吃鹿心血粉嗎
你好,心衰情況下不能吃鹿心血嗎?這情況下注意不要吃的,避免引起副作用的,控制好引起心衰的原因,比如說高血壓,甲亢,或者是心臟結構異常等情況的。現在注意強心利尿,擴血管來進行治療的,注意控制水分,鹽分過多攝入的,多注意休息,改善一下生活質量。
『伍』 關於心衰怎麼控制
你好,心衰多見於擴心病、心臟重度瓣膜病、先天性心臟病、、大量心包積液、心臟缺血導致的缺心病,首先是積極利尿,平時保證多休息,不能勞累,不能情緒激動,每天喝水不能太多
『陸』 心衰如何治療
心衰是各種心臟疾病發展的終末階段,我們的心臟就像一個一直在工作的「血泵」,不停的把血液輸送到全身,當心臟疾病導致心臟受到損害時,泵血的功能就會下降,輸出的血量就不能滿足身體器官和組織的需要,就會產生心衰。
心衰會對心臟這個重要的「機器」產生磨損,產生一系列我們不希望看到的後果。首先就是心衰的各種症狀會影響日常的生活,常見的是呼吸困難,開始可能只是活動時出現,病情加重時就連睡覺或休息時也會呼吸困難,給患者帶來很大的痛苦;其次,心衰可能造成多種並發症,比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中風、腎功能衰竭、消化系統疾病等。需要引起重視的是,如果任由疾病發展,心臟可能會罷工,這時候就會產生最大的危害——猝死。
我們都知道,當機器老化時,及時採取一些保護措施會使它的使用時間更長一些,這個道理同樣適用於心衰,也就是說,心衰是可以進行治療的。盡管發生心衰時,心功能分級隨時間趨於加重,但大部分患者症狀並不是持續性惡化,葯物治療和飲食變化在心室功能無顯著變化的情況下能明顯改善或加重運動耐量。
早期主要是針對心衰危險因素進行治療,比如控制高血壓、血脂、血糖、肥胖,戒煙限酒,避免對心臟有毒性的葯物,可以適當應用ACEI或ARB等葯物;隨著心衰的進展需要增加葯物的種類,比如β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮受體阻滯劑、地高辛、伊伐布雷定等,嚴重者可能需要植入除顫儀、心臟移植、超濾等治療措施。
『柒』 心衰應該如何治
目前對於心力衰竭的治療,是一句話是要遵循「指南」,遵循「指南」的這樣一個治療。
對於「指南」如何去理解,如何去把「指南」落實到我們臨床中,在這個過程中確實是從國外到國內都是要有一個慢慢長的一個路要走。
因為,所有的心力衰竭的患者,他是一個癥候群,每個心力衰竭的患者的治療,都是一個個體化的治療。
但是總體來說,對於心力衰竭的治療,我們強調一句話,叫做心力衰竭的「金三角」的葯物治療。
「金三角」葯物治療主要包括三個主要方面的葯物:
一個是我們所說的RAAS系統阻斷劑;這里邊主要包括ACEI類的葯物,或者是不能耐受的情況下,我們可以選擇ARB類的葯物,這是一大類;
第二大類就是我們所說的β受體阻滯劑;
第三大類的就是醛固酮受體抑制劑。
只有這三個結合在一起的一個治療,才能使得心力衰竭的總死亡率,或者它的這個改善的情況,得到一個比較好的一個發展,這是一方面。
除此以外呢,還有一些改善臨床症狀的一些葯物,我們臨床中最常見的就是利尿葯。
那麼利尿葯可以很快的消除患者的這個肺循環里邊的淤血,也很快能消除我們體循環的這個淤血。
在臨床中,我們如何讓這個患者能夠更好受一些,就是我們所說的干體重——什麼叫干體重,就是把這個患者(體內)多餘的水分,這里包括體循環的,也包括肺循環的,多餘的水分把它利出去——患者才能有一個比較好的生活一個比較舒適的狀態。
有關心力衰竭的這個葯物治療發展的比較迅速。
其實,在一些器械方面也有一些發展,比如說三腔起搏器,我們所說的CRT(心臟再同步化治療)。
實際上是根據一些研究發現,讓心臟再同步的這樣一個收縮的狀態可以改善患者的一個症狀和長期預後。
在這方面,國外以及國內也做了一些非常多的研究。
當然,不是說所有的患者都適合裝這個三腔起搏器,都需要這種再同步的治療。
只有部分的人(適合心臟再同步化治療),比如說他(有)這個心肌病,他有這種傳導阻滯,他的QRS波大於等於120毫秒的時候,這個時候認為這種(心臟)再同步治療,也就是三腔起搏器再同步治療,可以使得這種心肌的同步化更好一些,可以改善心臟的功能。
這個時候,可能我們建議患者使用這一類的這個治療。
除此以外,比如說急性心肌梗死以後,出現了室壁瘤,這個時候,我們需要給患者進行血運重建,發現這個室壁瘤很大,進行室壁瘤的切除,同時進行這種血運重建,包括這種搭橋術同時做,也是我們治療心力衰竭,目前來講一個常用的手段。
它是有一定要求的,就是說不是所有的患者都需要做這個這種治療的。一定是在專業的臨床的醫生的指導下,根據患者的協商,我們才能給患者進一步的治療。
當然,患者的一個中末期的一些治療,還包括一些心臟移植等等。心臟移植在我們國家,實際上也是一個起步階段,國外做的非常多,在這方面也是要根據病人的情況,我們逐步的開展這類的一個治療的方案。
總體來說,不管是CRT,還是心臟移植,都是應該在我們標准化的這種葯物治療的基礎上(進行),而不是脫離了葯物——就剛才我們講的「金三角」的葯物是基礎。
『捌』 心衰的最佳治療方法
一、病因治療:
1、基本病因的治療:對所有有可能導致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等,在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等,目前已不困難;葯物、介入及手術治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術等,均應在出現臨床心衰症狀前進行。對於少數病因未明的疾病如原發性擴張型心肌病等亦應早期干預,從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發現和治療過晚,很多患者常滿足於短期治療緩解症狀,拖延時日終至發展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術,而失去了治療的時機。
2、消除誘因:常見的誘因為感染(特別是呼吸道感染)、心律失常(特別是心房顫動)是誘發心力衰竭的常見原因,應積極治療。潛在的甲狀腺功能亢進、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因,應注意檢查並予以糾正。
二、一般治療:
1、休息:控制體力活動,避免精神刺激,降低心臟的負荷,有利於新功能的恢復,但長期卧床易發生靜脈血栓形成升值肺栓塞,同時也使消化功能減低,即溶萎縮,因此,應鼓勵心衰患者主動運動,根據病情不同,從床邊小坐開始逐步增加症狀限制性有氧運動,如散步等。
2、控制鈉鹽攝入:心衰患者血容量增加,且體內鈉瀦留,因此減少鈉鹽的攝入有利於減輕水腫症狀 。
三、葯物治療:
北京寶仁中醫院的寶命十二丹在治療心臟疾病這方面效果不錯,此葯是根據患者得病的原因,還有年齡大小等多重原因來制定合適有效的治療方法進行治療的,不同的人採用不同的治療方法,雖然不能夠很快就有效果,但是配合醫生慢慢的治療的話,康復的日子也是指日可待的。
『玖』 心衰能控制嗎該如何控制
心衰肯定能夠控制的,你去找醫生讓他看看你的心臟衰弱是什麼原因引起的,只要找到原因自然能夠控製得住,該如何控制這種應該邀請專業的醫生來看。
『拾』 心衰如何治療
〔診斷早期心衰的10條線索〕
⒈心悸、氣短
⒉睡眠呼吸困難
⒊尿少,心臟病患者
⒋肺底部呼吸音減弱
⒌交替脈
⒍肝頸靜脈逆流徵陽性
⒎第三心音奔馬律(室性奔馬律),左心衰時在心尖部,呼氣時清楚
⒏肝臟腫大,尤其是嬰兒
⒐心電圖PTF-V1值增大,二尖瓣狹窄患者除外
⒑肺紋理增粗(中、上野),看到Kerley氏B線對心衰診斷有幫助。
心衰治療新進展
從4月9日開始,瑞典著名心血管病專家、國際高血壓協會常委、
歐洲高血壓學會和美國心臟學會高血壓研究學會常委Dahlof博士分別
在北京、上海、武漢和廣州向我國600多位心血管病專家介紹了一項
大型國際臨床試驗「纈沙坦治療心力衰竭試驗(VaI-HeFT)」的最
新結果:已被世界衛生組織(WHO)推薦為一線高血壓治療葯物的選
擇性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑代文(纈沙坦),能夠明顯減少心衰患
者的死亡率和發病率。
心衰治療從20世紀60-70年代的利尿、強心,到70-80年代的血
管擴張,再到90年代選擇性抑制神經-內分泌系統的過度激活,一步
步走向深入。雖然上述常規治療已明確降低患者發病率和死亡率近40
%,但目前心衰患者死亡率仍居高不下,4年死亡率達40%。臨床醫
生渴望治療心衰有新的突破。
VaI-HeFT是迄今為止最大規模的隨機、雙盲安慰劑對照的全球
性心衰治療臨床試驗,在16個國家300個心血管中心開展,參試者達5
010位患者。這些患者在接受常規心衰治療的基礎上,加用能夠更全
面阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑代
文(纈沙坦),結果顯示,代文進一步降低心衰患者的死亡率和發病
率達13.3%,具有顯著的統計學意義(P=0.009)。更有意義的是,
代文能減少心衰患者的住院率達27.5%(p<0.001)並能顯著改善患
者的生活質量(p=0.005)。代文同時能減緩心衰的進程,明顯增進
心衰者NYHA功能分級(p=0.001)。NYHA是世界公認的心衰嚴重程度
分類標准。
據統計,75%的心衰患者在發病前患有高血壓。而代文(纈沙坦
)是瑞士諾華公司研究發明的抗高血壓葯物。目前,全球(包括中國
在內)已有80多個國家的300萬患者用它控制高血壓。繼WHO之後,中
國高血壓聯盟也將其列為《中國高血壓診治指南》中的一線推薦葯物。
歷時3年的VaI-HeFT試驗令人鼓舞的結果出來後,諾華目前正在全球
市場注冊代文用於心衰治療的新適應症。