A. 白內障的早期有什麼症狀
一、晝盲或者夜盲
白內障在早期會讓患者有晝盲或者夜盲的現象,因為患上白內障眼睛的晶狀體會出現混濁,這樣在白天的時候會因為光線比較強而導致瞳孔縮小,讓光線在進入眼睛時受到阻礙而出現晝盲,而當混濁體是在四周出現,在晚上的時候光線進入眼睛會受到阻礙,也就會發生夜盲。
二、有多重影子
在早期白內障因為眼睛的部分晶狀體變混濁,而一部分是比較透明的,所以當光線經過晶狀體後投射到視網膜上就會有多重影子。
三、視覺異常
視覺異常也是白內障早期的一個症狀,在患上白內障初期,眼球中的晶狀體因為吸收過多的水分而出現腫脹,眼睛中的上皮細胞間隙會增大,還會帶有一些水滴,在這種情況下光線從中間透過時會折射出彩色的光暈,就有視覺異常的現象。
四、看東西模糊
看東西模糊也是白內障患者比較常見的一個症狀,他們會感覺到光線周圍有光圈或者是看東西的時候不夠清晰,特別是在夜間開車的時候,如果有燈光太刺眼會感覺到煩躁以及不適
五、老花眼減輕
隨著年齡的增長,大多數老年人的視力會下降在看東西的時候會有老眼昏花的情況,這個時候需要佩戴老花眼鏡才能看清楚,但有些老年人在患上白內障後視力會突然變得很清晰,不用戴老花眼鏡也能看得非常清楚,這個時候要警惕不要以為是眼睛視力恢復而開心,在患上白內障後晶狀體會變凸,容易導致患者的屈光狀態發生改變而有老花眼減輕的現象。
B. 白內障早期表現
1、色覺異常
白內障的初期症狀表現:色覺異常,白內障初期,由於晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴,光線透過它時會發生折射而呈現彩色暈光,俗稱虹視。
2、視物模糊
白內障的初期症狀表現:視物模糊,視物逐漸模糊,有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話,會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁。
但一般而言,症狀發展的過程相當緩慢,並視晶狀體最混濁的位置及其發展過程而定。
3、單眼多視
白內障的初期症狀表現:單眼多視,在白內障初期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線通過它投射到視網膜上的物像會產生雙影或多影。
4、晝盲或夜盲
白內障的初期症狀表現:晝盲或夜盲,若晶狀體混濁先在中央部開始,白天光強、瞳孔縮小時,光線進入眼內受阻,因而出現晝盲;如晶狀體混濁位於周邊部,晚上暗光進入赤道部視網膜受阻,而赤道部視網膜的桿狀視細胞是專司液視覺的,因而會出現液盲現象。
5、眼前暗影
白內障的初期症狀表現:眼前暗影,白內障初期,晶狀體的部分混濁位於瞳孔區,在眼前可以出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊症有所區別,後者的暗影是可動的,雖然活動范圍不大,但時隱時現,形狀多變。
6、眼老花減輕
白內障的初期症狀表現:眼老花減輕,部分老年平時需要戴老花眼鏡來看書讀報,但忽然,他們發現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年很開心,事實上,這卻不是個好兆頭,這是因為老年白內障初發時,晶狀體凸度增加,屈光近點發生改變的緣故,是白內障的早期症狀之一。
C. 怎樣分辨白內障
白內障患者多會出現視力下降等不適,以下列幾種情況最為常見:
1.視物模糊:白內障主要為晶狀體混濁造成,患者首先表現為視物模糊,由於晶狀體混濁的位置不同可輕可重。先天性白內障主要表現在視力差不能矯正。
2.暗影:起初偶然發現眼前有固定不動的暗影,不能擦除。隨著視物模糊加重暗影反而不明顯,但視力明顯下降。
3.近視:患者發現原來的老花鏡變淺或者不用帶老花鏡了。這是由於晶體核硬化出現晶體性近視。
4.單眼多視:是由於晶狀體不規則散光所致。尤其在光線較暗處瞳孔相對散大時,如晚上看路燈看月亮時容易發現。
5.室外陽光下視力差,室內相對暗處好:見於核性白內障。由於強光下瞳孔縮小,視線被遮擋。
當您發現有上述一項或多項不適時,即有可能發生了白內障,應到醫院就診。到醫院進行下列檢查:
(一)視力:視力檢查實際上是中心視力檢查,即了解視網膜黃斑中心凹及其相應系統功能。由於晶狀體是僅次於角膜的重要屈光介質,晶狀體病變會直接影響視網膜成像的質與量。現代眼科由於手術技巧與儀器的進展,臨床視力檢查結果往往作為晶狀體病手術的重要參考。如世界衛生組織從群體防治的角度考慮將晶狀體混濁並矯正視力在0.5以下才納入白內障診斷范圍。
(二)散瞳檢查:晶狀體位於虹膜後,暴露於瞳孔區的僅僅晶狀體中央部分,因此小瞳孔不能了解晶狀體的全貌,必須進行散瞳檢查(對老年人有青光眼傾向者應在散瞳前後測量眼壓並做相應處理)。
(三)斜照法:聚焦手電筒成45度投照於晶狀體,於正面觀察晶狀體是否有混濁,混濁的形態和部位。通過虹膜與晶狀體周邊表面的投影寬窄可以了解晶狀體周邊表面於虹膜的間隙是否變寬,從而判斷是否存在晶狀體半脫位。在無晶狀體眼和脫位范圍較大的病人可以看到虹膜震顫。晶狀體明顯混濁至不透明時斜照的虹膜在晶狀體表面的投射寬窄說明晶狀體前皮質混濁的程度。
(四)澈照法:直接檢眼鏡距離角膜約10cm將屈光度置於+8D-+10D,正常可見瞳孔內呈紅色均勻一致的反光,若晶狀體混濁時可見紅光背景有暗影,其形態和晶狀體混濁形態一致。用澈照法可以鑒別晶狀體硬化與混濁,晶狀體硬化沒有明確的暗影。在晶狀體脫位時可見月牙型暗影甚至可以看到眼底。
進行一般檢查後還要進行裂隙燈檢查:
(一)概述
裂隙燈檢查法是應用裂隙燈角膜顯微鏡以投射光線的不同角度和寬窄,焦點或彌散方法經角膜顯微鏡觀察晶狀體的光學特性,從而對晶狀體的位置,病變情況作出判斷。一般檢查越是近軸位的部位投射角度越小如15-30度,周邊部則可達45-60度。
(二)晶狀體裂隙燈檢查常用方法
1.彌散照明法:將裂隙燈的光源開大呈彌漫光斑投向角膜晶狀體,通過透明的角膜可以看到晶狀體的全貌。檢查晶狀體有無移位,有無明確的斑點狀或楔形混濁,晶狀體表面是否光潔一致等。但不能明確晶狀體各層較細微的改變。
2.直接焦點照明法:將投射光線的焦點和角膜顯微鏡的焦點調至完全一至,這是檢查晶狀體的重要方法,其中可分寬光帶照射和窄光帶照射。
(1)寬光帶照射:將照射光線呈較寬的光帶(如1-2mm),主要用來觀察晶狀體周邊前表面與瞳孔位置的關系。其間隙是否有不同,相應的晶狀體前面的虹膜有無顫動。觀察晶狀體表面及前皮質的光學特性。
(2)窄光帶照射:將光帶調的很窄(如0.4mm),此時晶狀體各層的光反射帶上的細小改變就可以反映出來,病變定位較寬光帶明確。因為晶狀體厚4-5mm,所以檢查時必須焦點從晶狀體前囊開始順序向後至後囊逐層觀察。並且從顳側至鼻側連續觀察各光學切面才能對檢查的晶狀體有一個全面的印象。在實際檢查中往往寬窄光帶結合可以得到一個明確的晶狀體病變位置、形態甚至性質。
3.間接焦點斜照法:將焦點照射光線放在需要觀察部位的側方,利用其間接光反射可以看到並非完混濁但折光有改變的病變,如水隙、空泡及輕微的混濁。
4.後映光照射法:將照射光線通過被觀察部位的後方,通過其後的反射光線來觀察較細微的直接焦點照射法不易發現的改變,如晶狀體後囊下的混濁、後發障、前囊膜色素、微小混濁等。
5. 鏡面反光照射法:將晶狀體囊膜作為鏡面反光區,當照射光投射角等於反射角時可看到晶狀體囊的鏡面反光。晶狀體囊膜組織不均勻則鏡面反光出現相應的反射與折射。如正常晶狀體的前囊可看到鯊魚皮樣反光。
上述檢查以後,有經驗的眼科醫師多可做出正確的診斷。
D. 怎樣判斷是不是白內障
1、眼前暗影:白內障初期,臨泉康復醫院 晶狀體的部分混濁位於瞳孔區,在眼前可以出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影。
2、單眼多視:在白內障初期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線通過它投射到視網膜上的物像會產生雙影或多影,這是白內障的症狀表現。
3、視物模糊:視物逐漸模糊,有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。
4、晝盲或夜盲:若晶狀體混濁先在中央部開始,白天光強、瞳孔縮小時,光線進入眼內受阻,因而出現晝盲;如晶狀體混濁位於周邊部,晚上暗光進入赤道部視網膜受阻而會出現夜盲現象。
5、眼老花減輕:部分老年人平時需要戴老花眼鏡來看書讀報,但忽然,他們發現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了。屈光近點發生改變的緣故,這也是白內障的症狀表現。
E. 每個人都會得的白內障,早期有哪些表現呢
白內障是中老年疾病當中最常見的眼病之一,很多老年人因為白內障引起視力下降,卻沒有重視,隨著白內障的發展,給生活帶來一些不方便,而且白內障越晚接受治療,難度也是越大的,那麼中老年人平時在家該如何及時發現白內障呢?
F. 白內障的早期症狀圖片最好怎麼辦
老年性白內障早期症狀,有以下幾點:
1、暫時性近視。有時候,一些老年人在近距離閱讀時,不戴老花眼鏡就可以看清楚文字,實際上這有可能是白內障的預兆。注意這種情況的發生並進行相關檢查。
2、飛蚊症。也就是眼前有黑影,這種症狀正是由於白內障的混濁引起飛蚊症,是與眼球轉動有關,時隱時現,形狀多變。
3、單眼復視或多視症。白內障早期,由於屈光不同,導致在看物體時有雙影或多影的症狀。
4、晝盲或夜盲。白天視力差或者晚上視力差的盲現象。
5、色覺異常,有時看燈光可出現片狀的五彩斑。
6、眼紅、酸脹、疼痛感,嚴重可致急性閉角型青光眼發作。
四川白內障手術量最大的眼科醫院——成都普瑞眼科醫院白內障學科帶頭人艾碧君院長講,老年白內障已經是老年人常見疾病中,發病率比較高的一種眼科疾病了,很多的老人在不知不覺中就會出現白內障的現象。因為白內障的主要臨床特點是無痛性視力逐漸下降,也就是說,白內障自視力下降到最後失明,整個發展過程呈緩慢進展且大多數無痛。那麼老人檢查出白內障初期怎麼辦呢?
葯物治療老年白內障沒有確切的效果
老人檢查出白內障初期怎麼辦呢?艾院長稱,對於老年白內障的治療葯物,目前國內外都處於探索研究階段。一些早期白內障用葯以後病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高,但這不一定是葯物治療的結果。因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力,一些中期白內障患者用葯後視力和晶狀體混濁程度都未改善,近成熟期的白內障葯物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的葯物不下幾十種,有眼葯水或口服的中西葯,但都沒有確切的治療效果。
冷超聲乳化術治老年白內障效果比較理想
冷超聲乳化術是目前治療白內障最好的手術方式之一,行這個手術時,在術眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質擊碎為乳糜狀後,藉助抽吸灌注系統將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然後植入人工晶體,使患者重見光明。冷超聲乳化技術真正實現了切口小,無痛苦,手術時間短,不需住院,快速復明的手術理想。
成都普瑞眼科醫院白內障專家艾碧君院長介紹說,如果老年人患了白內障,視力下降影響到生活質量,就可以考慮做白內障手術了。老人檢查出白內障初期怎麼辦呢?作為目前最先進的治療白內障的冷超聲乳化吸除術,使得白內障不必等到完全成熟了再去做。
G. 白內障的早期圖片
白內障的主要症狀表現為視力減退和視物模糊,並出現逐漸加重的視力下降。白內障比較嚴重時會出現視物模糊,怕光、看物體顏色較暗或呈黃色等情況。防治:避免過度視力疲勞用眼應以不覺疲勞為度。
中文名
早期白內障
發病可能性1
內分泌紊亂
發病可能性2
缺氧
發病可能性3
外界溫度過高
快速
導航
症狀
臨床表現
治療方法
遺傳性
注意事項
病因
據調查顯示白內障的發病可能與下列因素有關:
(1)營養素代謝 : 通過動物觀察,發現某些維生素和微量元素缺乏與白內障形成有關,如鈣,磷,維生素E、A、B2等。[1]
(2)陽光與紫外線 : 多年來,人們已經注意到陽光參與了人類白內障的形成。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導致晶體的硬化與鈣化。同時紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內障。
(3)外界的溫度:國外學者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內障的發病率明顯增高。
(4)缺氧:在缺氧的情況下,可使晶體內鈉、鈣增加,鉀、維生素C相應減少,而乳酸增多,促使白內障的形成。
(5)內分泌:內分泌紊亂可以促使白內障的產生,從糖尿病病人發生白內障較一般人高,就足以說明。
(6)硬化脫水:人體在發生脫水的情況下,體內液體代謝紊亂,就會產生一些異常物質,損害晶體。動物實驗證明,給予高滲脫水後,晶體出現空。
症狀
1.白內障剛開始的時候沒有任何的徵兆,只是有時眼前會出現固定性的黑點;
2.眼睛出現白內障時主要症狀是視力減退和視物模糊,並出現逐漸加重的視力下降問題;
3.閱讀或看電視時眼睛很容易會出現疲勞,而且視野中的物體出現變形或扭曲的情況;看到的事物可能會有眩光感或視物呈雙影,這種情況尤其是在白天更明顯;
4.隨著眼睛晶體混濁程度的加重,會出現復視或多視的情況,眼部視力也逐漸喪失下降,白內障比較嚴重時會出現視物模糊,怕光、看物體顏色較暗或呈黃色等情況,這樣的情況如果沒有得到很好的治療,任其發展,最後即會導致視力逐漸降低,甚至失明。[2]
早期白內障
臨床表現
1.早期可以沒有任何症狀,有時出現眼前固定性黑點,就像有蒼蠅來回飛一樣;
2.白內障的主要症狀是視力減退和視物模糊,並出現逐漸加重的視力下降;
3.閱讀或看視物時眼疲勞,物體變形或扭曲;視物眩光感或單眼視物呈雙影,尤其白天更明顯;
4.隨著晶體混濁程度的加重,單眼復視或多視,視力逐漸喪失下降至手動或光感。
白內障最主要的症狀是視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視及視物變形等症狀。隨著白內障的發展,可導致因晶體核屈光指數改變而致的核性近視,由於近視度數增加而需要經常更換近視眼鏡。如白內障繼續發展,最後即會導致視力逐漸降低。
治療方法
中醫治療
中醫療法結合中醫醫學優勢,通過對白內障患者患病原因的分析辨證論治,對於白內障的治療有很好的效果,白內障的主要病變臟腑為肝、腎、脾。而中醫療法是以補益五臟為主,滋陰明目,活血化瘀,理氣通絡,所有對於白內障的問題可以起到從身體內部開始調理,這就是中醫治療白內障的優勢,也是中醫療法受歡迎的原因之一。
治療措施
治療措施對白內障治療的研究,中醫中葯有單獨應用內、外治療,或者兩者結合應用。
1.內治方法
辨證論治:本症辨治多採取分型施治。
(1)肝腎兩虧型 主要體征:頭暈耳鳴,腰酸背痛,舌淡,脈細弱。
治則:補益肝腎。
(2)脾胃氣虛型 主要體征:面色無華,精神萎靡,飲食乏味,舌質淡邊有齒痕,脈緩弱。
治則;健脾益氣。
(3)陰虛陽亢型 主要體征:頭痛眩暈,口乾,舌赤,脈細弦。
治則:平肝潛陽。
2.外治方法
本症外治的研究,主要圍繞局部給葯,所選葯物,按照葯理,分促進吸收劑與營養代謝劑兩類。前者是利用葯物的性能,以改變晶狀體的無機成分,或者作為晶狀體的脫水療法,藉以促進混濁的吸收,這些葯物主要為含有豐富碘或某些微量元素的中葯製成;後者則用以改善晶狀體的營養代謝,主要為含有豐富維生素與氨基酸的中葯製成。所用葯物有單用中葯,或者配合西葯,經提煉製成眼葯水或眼膏,用以滴眼、塗眼,其中也有採取電離子透人或結膜下注射的方法,經I臨床應用,療效較好。[3]
並發症
白內障術後可出現多個並發症,必須根據各個並發症的原因作對症處理。
(1)術後並發切口滲漏引起的淺前房。
(2)脈絡膜脫離伴有切口滲漏。
(3)瞳孔阻滯。
(4)持續性角膜水腫。
(5)少量前房積血或積血充滿前房伴高眼壓。
(6)上皮植入前房的治療效果不好,預後較差。
(7)術後的葡萄膜炎
(8)術後青光眼的治療應局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。
(9)人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均採取手術復位,必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體。
(10)後囊膜混濁。
(11)對視網膜並發症,黃斑囊樣水腫。
(12)視網膜脫離。
遺傳性
白內障是一種常見病,以前人們通常認為吸煙和不合理的生活方式是導致白內障的重要原因,飲食結構不良以及經常在強日光下工作也會增加患病的機率。
但是近年來經科學家們研究發現,遺傳因素是誘發白內障的主要原因之一,其影響比其它通常因素,比如不良的生活習慣、吸煙等等,要大得多。
但研究人員同時警告說,雖然吸煙等因素只佔白內障誘發因素的14%,但這仍是一個值得好好注意的問題,因為的白內障患者數量仍在不斷增加。
白內障是會遺傳的,也是可以預防:
(1)先天性白內障:這類白內障是完全可以預防的,母親在懷孕期間,特別是在前3個月內,也就是胚眼形成階段,應避免患感冒、發熱、風疹及麻疹等。自己不要亂用葯,應在醫生指導下用葯,以避免對胎兒眼睛的影響。另外,還要避免近親結婚,預防遺傳性先天性白內障。
(2)並發性白內障:主要在於預防全身病及與白內障有關的眼病,患病後及早明確診斷,及時有效地治療。如患糖尿病者,應認真控制飲食,盡可能使血糖控制在6.2毫摩爾/升以下,定期到醫院行裂隙燈檢查,發現晶體輕微的變化應給予葯物治療。患慢性葡萄膜炎者,應積極查找病因,徹底控制炎症,並堅持治療,預防復發,避免對晶狀體代謝產生不良影響。
(3)外傷性白內障:要教育兒童不要用銳器打鬧,不要玩危險的玩具(如帶子彈的手槍等)。碰傷眼睛後,及時到醫院請醫生檢查。成年人在工作中要注意防護,冶金工人要配戴保護眼鏡,以免誤傷眼睛。
(4)老年性白內障:此種白內障由於原因復雜,營養、代謝、內分泌變化、紫外線照射、環境因素等,對白內障的形成均有影響。預防主要是針對這些因素,適當增加營養,多吃水果、蔬菜。另外,發現早期晶狀體的變化應積極選用葯物治療。
會遺傳!
白內障是一個常見的人類眼科疾病,其臨床表現為晶狀體混濁。先天性白內障是常見的兒童致盲疾病。先天性白內障病因比較復雜,主要是由於遺傳因素或環境因素造成的。大約26%-51%的先天性白內障是因為遺傳因素導致的。染色體異常和基因突變都可以造成個體的白內障。遺傳性單純性白內障具有很強地遺傳異質性,有三種不同的遺傳方式:常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和性染色體連鎖遺傳。生育前可到醫院做染色體、優生優育等相關檢查。
H. 自己怎麼判斷是否得了白內障
看物體昏不昏,經常看不清楚,有可能是白內障。