腹透如何手術插管圖片

⑴ 腹膜透析可以在家中進行嗎

腹膜透析具有設備簡單、安全易行、經濟方便、對機體的內環境影響小等特點，培訓患者或家屬進行家庭腹膜透析是慢性腎功能衰竭治療的一個重要方面，嚴格選擇患者是家庭腹透成敗的關鍵。

慢性腎功能衰竭患者經過腹腔插管後，進行腹透治療一段時間後可選擇下列患者進行家中腹透培訓。

（1）臨床症狀顯著改善，如食慾增加、浮腫消退、高血壓得到控制。

（2）各項生化指標控制滿意。

（3）患者本身或家屬具有一定文化水平。

（4）家庭衛生條件較好。

（5）無腹膜透析後的並發症。

家庭腹透的培訓，理論方面要向患者或家屬講述與疾病有關的醫療知識和腹透的基本原理，要求患者樹立正確的無菌觀念，了解污染和消毒的概念，使患者了解腹膜感染的發病機制，掌握有關透析管的保護方法，認識腹膜炎的早期症狀和體征。培養患者良好的衛生習慣是培訓的另一方面。重要的是讓患者熟練掌握腹透的每一個操作步驟。此外，患者還要掌握腹透的飲食配給，經常測量自己的血壓和體重。一般來說，培訓患者做腹透的家庭透析較血透容易得多，一般2～3周就可以了。

⑵ 現在腹膜透析採用的什麼連接方式啊液體怎麼進入到腹腔啊透析一次費用多少錢啊

常見的是百特公司的雙聯雙袋透析液，一般有1.5%和2.5%的兩種濃度。透析之初，需要在醫院進行一個腹透埋管的小手術，形成一個疝口，傷口需要終生護理，洗澡需要特別注意，但一般不影響正常生活。預埋的管道就是腹透夜進出腹腔的通道，體外管道的末端有專用的開關以控制進出液。
一般使用1.5%濃度的腹透液時，大約4~5小時換液一次，2.5%的可以略長。透析袋數取決於病人的殘腎功能，我媽是每天3袋。在醫院買腹透液，39.8元每袋。此外還需要封堵埋管開口用的碘伏帽，大約2.5元一個，每用1袋腹透液需要一個碘伏帽。

⑶ 什麼是腹膜透析

腹膜透析是透析方式中最早被採用的治療方式，最早被採用於公元一九二三年。和血液透析不同的是，腹膜透析乃是一種利用人體天然的半透膜--腹膜，在體內進行血液化的方式。腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上（包括骨、肝臟、脾臟及腸子）的薄膜。利用簡單的外科手術將一條稱為腹膜透析導管的軟管經由腹壁插入腹腔中，這根導管是提供透析液進出腹腔的通路，一般成人的腹腔可輕易的容納二公升的透析液。在透析液置留的過程中，血液中的廢物會通過腹膜上的微小血管進入透析液中，這些含有廢物的透析液在規律的間隔時間由腹腔中被引流出來，然後再注入另一袋新鮮的透析液，如此周而復始，每天按醫囑更換新的透析液，便可排除新陳代謝所產生的廢物。

⑷ 腹膜透析管的位置選擇

腹膜透析導管的置入體表位置選擇，是建立通暢腹膜透析通路的一項非常重要步驟。要保持腹膜透析引流通暢，減少置管並發症的發生，就必須熟悉腹部前側壁的解剖結構，選擇最適當的腹透導管置入點。通常放置腹透導管體表皮膚切口選擇在正中線或正中線旁臍下3cm處。前者手術簡單，易掌握，但後者可能會減少皮膚出口滲漏和腹壁疝，故較常用。此外，身材高的病人切口可選擇左旁正中，身材矮的病人可選擇右旁正中，對於性生活活躍的病人尚可選擇麥氏點對側左下腹相應位置。目前，Tenckhoff腹透導管的體表定位常選用以下部位：
（1）臍下2~3cm經左旁正中切口（經腹直肌） 是目前國內較常用的定位方法，它避免了腹壁大血管的走向，植管後透析液引流障礙發生率在10%左右。
（2）臍下2cm經正中穿刺點 該處沒有大血管，也沒有肌肉組織，因此，穿刺時引起出血的機率較少。
（3）反麥氏點切口在左側髂前上棘與臍連線中外1/3處。有人認為此部位大網膜分布少而稀疏，被大網膜包裹的機會較少。
（4）髂前上棘與正中線之間的中點 該點通過左側腹直肌鞘的外側緣，此處無腹壁大血管，也無太多的肌肉組織，有學者認為可做穿刺法置管點。
（5）恥骨聯合上緣8~9cm經左旁正中點 有人採用此體表定位方法植管七百餘例，其腹透液引流不暢發生率小於3%。

⑸ 腹膜透析的具體流程是什麼

腹膜透析是治療尿毒症的有效治療手段，在醫生、護士的指導下，在居家的情況下就可以很好的完成治療，獲得較好的生活質量。如果經腎科醫生評估，需要進入透析，首先需住院由有經驗的腎科醫生給你進行腹透管置管手術。在傷口癒合後就可以在醫生和護士的指導下進行腹透換液操作。每天需要進行3-4次腹透液的交換，每次交換大約30分鍾左右即可完成。其餘時間，患者可以正常地生活和工作。關於腹膜透析操作的具體流程，包括換液的步驟、無菌原則、飲食和生活的指導，在我們醫院都是有專職的腹透醫生和護士復雜指導和培訓。出院後，也會有定期的隨訪和跟蹤。
回復專家:上海長征醫院-腎內科-毛志國副主任醫師

⑹ 腹膜透析可以在家操作嗎

腹膜透析本身是一種可以在家中進行的操作。在家中進行腹膜透析的同時，你將可以再次參加家庭及社會的活動。患者在醫院中行腹透置管術後，由合格的腹透護士對你進行詳細的培訓，教會你腹透操作的正確方法。

⑺ 尿毒症腹透怎麼做

腹膜透析其實還是很不錯的一種透析方法：透析前需要做一個手術，在腹腔裡面放置一根管子，用來放入和放出腹透液用。
做好手術後，就是透析了，通過腹透管把腹透液放入腹腔，在裡面經過四個小時左右後再放出來，（利用腹腔壁毛細血管來過濾血液中的毒素），一般醫生要求每天做四袋。
做的時候一定要注意消毒和衛生，自己在家裡做 ， 定期到醫院檢查就可以了，很方便的。

⑻ 腹膜透析的透析流程

1. 以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。
2. 決定行腹膜透析的患者，由醫生手術置入腹膜透析導管。置入腹透導管的方法有解剖法置管和腹腔鏡法置管。解剖法置管即以常規的外科手術的方法置入腹透管，該方法確切可靠，並發症少，但要求操作者技術嫻熟，有一定的外科手術基本功。腹腔鏡法可在腹腔鏡直視下將腹膜透析導管末端置於膀胱直腸窩或子宮直腸窩。此法簡便、安全、創傷小、恢復快，但技術要求較高。不同的醫院所用的方法不同，以解剖法置管為主。
3. 置管術後，患者需要在腹膜透析專科護士的指導下逐步學習掌握腹膜透析的操作方法和注意事項。包括：腹透換液的常規操作，如何測量和記錄灌入、引流和超濾量，遇到意外情況該如何處理等等。患者還需要在營養師的指導下，根據個人自身的情況，制定合理的飲食計劃。
4. 出院後隨訪：腹膜透析患者多為居家治療，根據患者的病情和治療需要進行出院後隨訪。新開始腹膜透析治療的患者出院2周或1個月後返回醫院首次隨訪，病情穩定者可每3～4個月隨訪1次，病情不穩定者隨時隨訪或住院治療。患者病情突變可以通過電話與腹透中心的專科護士、醫生聯系，接受遠程指導。平時可以通過QQ群等平台和病友、護士、醫生進行交流和討論。

⑼ 腹透病人注意哪些

在家中做腹透治療之前，病人及家庭護理人員須懂得一些腹透的基本常識，如無菌操作、葯物的識別、注射器該度的辨認等。腹透的具體方法簡述如下：
操作前准備：環境要清潔無塵，有條件者室內可先用紫外線先消毒30分鍾。護理者雙手用肥皂加流動水沖洗干凈，穿好工作服、戴好口罩和帽子。再檢查腹透液內是否有異物，袋有否漏液，若漏液則不能使用。將符合標準的腹透液加溫到37-40℃。
具體操作：按常規程序和方法正確連接腹透管的各個部分（確定在家做腹透的患者，醫生會教會護理的家屬）。如患者有浮腫伴尿少用高滲腹透液，如尿多無浮腫則用低滲腹透液。
如有腹痛應及時放出腹透液，如排出液混濁，可馬上沖洗一至兩次，並加入慶大黴素、氯黴素等葯。如排出不暢可先變動體位或加尿激酶、肝素抗凝葯物。腹部插管傷口局部每周1-2次用2%碘酒擦塗後用無菌紗布包敷，如腹腔炎症經自行處理2-3次無效，或出現發熱、全身浮腫、胸悶、氣急應及時去醫院處理。
此外，應讓病人注意個人衛生，保證充足睡眠，卧室空氣流通，常曬被褥，適當多補充點優質蛋白質如魚、牛奶、肉等，以加強抗感染的能力。（施水泉）
小狗要與患者和做腹透的環境隔離!

⑽ 什麼是腹膜透析，操作流程有哪些

腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。透析液通過小的、柔軟的塑料管，叫做PD導管，流進腹腔。導管通過一個小手術被插入腹腔。該管大約有6英寸留在腹腔以外，放到衣服下面，提供一種工具連接裝透析液的袋。血液中過多的水和廢物通過腹膜吸出進入透析液。液體每隔幾小時換一次。該過程叫做交換。醫生會開出處方，每日需要多少次交換，以及你將使用的透析用液體（透析液）的量和種類。
1. 以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。醫生向患者或監護人無偏見的介紹治療方法，及各自的優缺點。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。
2. 決定行腹膜透析的患者，由醫生手術置入腹膜透析導管。置入腹透導管的方法有解剖法置管和腹腔鏡法置管。採用的方法根據醫生及醫院的擅長，以解剖法置管為主。
3. 置管術後，患者需要在腹膜透析專科護士的指導下逐步學習掌握腹膜透析的操作方法和注意事項，以及制定合理的飲食計劃。
4. 出院後隨訪：腹膜透析患者多為居家治療，根據患者的病情和治療需要進行出院後隨訪。
上文摘自<腎臟關愛網>,希望對腎友們有所幫助