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輸液,一個日常生活中司空見慣的習慣性選擇,正在演化成一場嚴重的社會危機。國家發改委透露最新數據,2009一年,中國醫療輸液104億瓶,相當於13億人口每人輸了8瓶液,遠遠高於國際上2.5至3.3瓶的水平。有人非常形象地把這樣的場面稱作是「吊瓶森林」。 我國每年醫療輸液約100億瓶,相當於13億人口每人輸了8瓶液,遠遠高於國際上2.5至3.3瓶的水平,這種過度用葯危害著人們的健康和生命安全。對此專家分析認為,這和醫院及醫生迫於生存的壓力和利益的推動,不得不迎合患者不正常的要求有關。每人8瓶,有媒體稱,中國人幾乎把輸液當成了可樂喝,一個全民輸液時代悄然到來,輸液泛濫成災。人們原本是在追求健康,但是可能沒有意識到,這樣的行為本身恰恰是在威脅著自己的健康,而且是一個長久的威脅。這已不是一個單純的醫學問題,而是一個嚴峻的社會問題
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輸液(Infusion),或大容量注射液,是指由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液,一次給葯在100ml以上。它是注射劑的一個分支,通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中,不含抑菌劑。使用時通過輸液器調整滴速,持續而穩定地將葯物輸入體內。
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輸液的質量要求與注射劑基本一致,但由於這類產品注射量較大,故對無菌、無熱原及澄明度這三項要求更加嚴格。此外,還應注意以下質量要求:
pH應在保證療效和製品穩定的基礎上力求接近人體血液pH,過高或過低都會引起酸鹼中毒;滲透壓應為等滲或偏高滲;輸液中不得添加任何抑菌劑貯存過程中質量穩定;無毒副作用不能有引起過敏反應的異性蛋白及降壓物質,輸人人體後不會引起血象的異常變化,不損害肝、腎功能等。
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利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質、葯物由靜脈輸入體內的方法。
將大量的液體、電解質或血液由靜脈注入稱之為靜脈輸液法。因注射的部位與輸液的不同,可分為外周靜脈輸液、中心靜脈輸液、高營養輸液(TPN)與輸血等。
用血液治療疾病的最早記錄為1492年,當時將3名男童的血液給予教皇三世,但直到1615年,才由Libavious重新提出將血液從一個人輸給另一個人的輸血概念,但當時還不能實際操作。
輸血概念為靜脈治療的開端,經過幾個世紀之後,人與人之間的輸血才成為可能,又經過了更長的時間才出現安全的輸血技術。
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嚴格執行「三查七對」制度,防止發生差錯。嚴格執行無菌操作,預防並發症。輸液器及葯液應絕對無菌,連續輸液超過24小時應更換輸液器。預防空氣栓塞。輸液時必須排盡管內空氣,防止液體流空;及時更換輸液瓶及添加葯液,輸完後及時拔針。
需嚴格控制滴速的病人,用輸液泵是安全輸液的一個重大進展,可分為兩大類型:可攜式或半攜式。適用於家庭、小兒及化療病人等,帶泵注射器即屬此類型。固定式輸液泵。多採用第三代計算機控制導管擠壓定容量輸液泵。有多功能監護及監測系統,體積較大,適用於醫院,輸液容量范圍為1-499ml/小時,還有自動報警裝置。
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圖片如下所示:
患者輸液完成後不可以馬上離開,一定要觀察半個小時以上,出現輸液反應的患者要觀察至少一個小時確定患者沒有任何危險才能離開。
一瓶葯輸上兩三個小時,考驗著很多人的耐性。因此,有些人索性學著護士轉動輸液管的撥輪,自己加快輸液的速度。不少人認為輸液速度快慢無所謂,快幾滴慢幾滴沒什麼關系,只要把葯滴進去就行,同樣的葯,本來需要2小時,現在可能只用1個半小時。其實這種做法是錯誤的。
輸液時,患者輸液的那隻手要減少活動,如果必要動作要緩慢,千萬不能讓輸液管和輸液針打折,也不可以讓針滑出,不然液體會跑到血管外面。
輸液的時候液體速度護士調好不可以自己調整,有問題呼叫護士處理可;液體要掛的比較高,不然血液會迴流到輸液管里。患者輸液的時候也可以去洗手間、吃飯等,最好有家屬在旁邊陪同、幫忙。
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